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黄斑病变有哪些原因
补充说明：黄斑病变有哪些原因
a******W 2016-02-09 09:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变可能由多种原因引起，包括年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变以及高血压视网膜病变等。这些疾病的症状和治疗方法各不相同，因此建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼底结构逐渐退化，导致黄斑区域出现异常。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.高度近视黄斑变性
高度近视会导致眼轴拉长，进而引起黄斑区脉络膜新生血管和色素上皮屏障功能损害。对于高度近视黄斑变性的患者，可遵医嘱通过激光光凝术来封闭新生血管。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是位于视网膜黄斑区前方的一层纤维增生组织，会影响黄斑区的正常功能。如果确诊为黄斑前膜且视力下降明显，则需要手术切除前膜以恢复正常视力。
4.糖尿病视网膜病变
高血糖水平导致微血管损伤，影响黄斑区的血液供应和营养供应，从而引发病变。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键。患者可通过口服降糖药或胰岛素注射控制血糖。
5.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会引起小动脉痉挛和硬化，导致视网膜缺血缺氧，进一步发展成病变。患者应积极控制血压，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在黄斑病变风险因素的人群。必要时，可以进行光学相干断层扫描（OCT）或荧光造影等辅助诊断。
2024-01-05 06:47
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
黄斑变性的危害体现在下面几个方面：
一、视功能发生变化是常见的黄斑变性的危害之一。黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现变性，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
二、黄斑病可由遗传性变性、老年性改变、炎症性变性所引起，也可受其他眼底变性的累及。遗传性黄斑变性可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手;年龄性黄斑变性主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑变性多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等;此外，视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜变性、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害;某些变性如中心性浆液性视网膜脉络膜变性、中心性渗出性视网膜脉络膜变性等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。
三、由于可导致黄斑变性的因素有很多，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。
四、黄斑变性的危害还在于常常双眼发病，而且病情相差不多，几乎是同时失去视力，使患者不能识别物体，甚至是失明，给患者的正常生活造成很大的影响。
五、在视网膜下的脉络膜上出现新生血管膜是黄斑变性危害中最大的危害，这些血管膜非常容易破裂出血，并在出血后形成瘢痕，造成中心视力的影响。
六、老年黄斑变性的危害是可以导致失明，黄斑变性发展比较缓慢，因此使患者感觉不到视力的改变，当发现此病的时候，此病已经形成了一定的气候，不易治愈。
2016-02-09 09:37
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
七叶洋地黄双苷滴眼液
眼底黄斑变性。所有类型的眼疲劳，包括眼肌性、神经性和适应性的。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
