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闭角型青光眼的原因
补充说明：闭角型青光眼的原因
a******W 2016-02-09 16:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼的发生可能与遗传因素、年龄、近视、前房浅、晶状体-小梁间隙狭小等有关，这些因素导致房水外流受阻，引起眼压升高。因此，对于闭角型青光眼的诊断和治疗需要考虑上述各种可能的病因，以制定有效的治疗方案。
1.遗传因素
闭角型青光眼具有家族聚集性，若父母患有此病，则子女患病风险增加。遗传基因异常导致眼部结构和功能异常。针对这类患者，可考虑激光手术如选择性激光小梁成形术以降低眼压。
2.年龄
随着年龄增长，眼部组织逐渐松弛，房角逐渐变窄，易发生闭角型青光眼。对于此类患者，可通过药物治疗来控制病情的发展，比如使用β受体阻滞剂、α受体激动剂等进行降眼压治疗。
3.近视
高度近视会导致眼球后部扩张，使前房深度减小，从而影响房水流通，增加闭角型青光眼的风险。对于高度近视且有闭角型青光眼家族史的人群，建议定期进行眼科检查，包括视野检查、眼底检查以及眼压测量等。
4.前房浅
前房浅是指眼睛内部的前房空间较窄，容易受到各种刺激因素的影响而引起房水外流受阻，进而诱发闭角型青光眼的发生。对于存在前房浅的患者，应避免剧烈运动，以免加重眼内压力波动，诱发急性发作。
5.晶状体-小梁间隙狭小
晶状体-小梁间隙狭小会影响房水排出通道的通畅性，导致房水流出阻力增大，进一步加剧眼内压力升高，诱发闭角型青光眼。对于晶状体-小梁间隙狭小引起的闭角型青光眼，可以遵医嘱通过激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等方式进行治疗。
患者需要保持良好的生活习惯，避免长时间用眼过度，注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。此外，建议定期复查，监测眼压变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-19 13:27
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性闭角型青光眼的发病原因
1.内因
(1)解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷 如小眼球、小角膜、远视眼、浅前房、高褶红膜末卷，使其前房浅房角窄，导致房水排出障碍。
(2)生理性改变 瞳孔阻滞，前房浅房角窄，瞳孔中度散大是其重要条件。加上年龄的增长，晶体随年龄而增长，逐步紧贴瞳孔缘，使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞，以致后房压力高于前房压力，加上角膜巩膜弹性减弱，对压力骤增无代偿能力，因而推周边虹膜向前，虹膜膨隆闭塞房角，致眼压增高。
2.外因
(1)情绪激素 中枢神经功能紊乱，大脑皮质兴奋抑制失调，间脑眼压调节中枢障碍。血管运动神经紊乱使色素膜充血、水肿，交感神经兴奋使瞳孔散大，均可使虹膜根部拥向周连，阻塞房角。
(2)点散瞳药物 暗室试验或看电影、电视时间过长使瞳孔散大，房角受阻而导致眼内压增高。
2016-02-09 16:10
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急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压（IOP）急剧升高的眼病，发病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心，呕吐等症状，如未经及时恰当治疗，可于短期内失明。
多发人群：40岁以上女性
典型症状： 失眠 前房下方有红色血平面 眼压升高 目痛 视野缺损
临床检查： 失眠 前房下方有红色血平面 眼压升高 目痛 视野缺损
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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