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谷丙转氨酶偏高的原因
补充说明：谷丙转氨酶偏高的原因
a******W 2016-02-09 19:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷丙转氨酶偏高可能源于肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等疾病状态。针对不同的病因，治疗方案各异，因此需要专业医生评估后制定个性化方案。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒引起的肝脏炎症性疾病，这些病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等。这些病毒感染后会导致肝细胞受损，从而引起谷丙转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗乙肝感染引起的谷丙转氨酶偏高。
2.脂肪肝
脂肪肝是由于长期饮酒、营养过剩等原因导致肝细胞内脂肪过度积累而形成的一种病变状态。此时肝脏功能受到损害，无法正常代谢和转化体内的物质，进而影响到谷丙转氨酶的合成和分泌。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行治疗。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒所致的肝脏疾病，主要表现为肝细胞脂肪变性、坏死和纤维化。酒精对肝细胞具有直接毒性作用，可引起肝细胞膜脂质过氧化反应增强，导致肝细胞损伤和死亡，进一步加重了谷丙转氨酶的升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合应用美他多辛、维生素B族等药物以促进肝脏修复。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所引起的肝细胞损伤，其中某些药物可能会通过干扰肝细胞的生物合成过程来间接地增加谷丙转氨酶的浓度。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后可以遵医嘱服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞引起。当免疫系统的异常活动加剧时，肝细胞的破坏也会随之加速，这可能导致谷丙转氨酶水平上升。自身免疫性肝炎通常需要激素类药物进行治疗，例如、甲泼尼龙等。
针对谷丙转氨酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免肝毒性药物的滥用，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，还可进行超声波检查、肝脏活检等进一步评估肝脏状况。
2024-02-02 16:47
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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谷丙转氨酶偏高可能源于肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等疾病状态。针对不同的病因，治疗方案各异，因此需要专业医生评估后制定个性化方案。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒引起的肝脏炎症性疾病，这些病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等。这些病毒感染后会导致肝细胞受损，从而引起谷丙转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗乙肝感染引起的谷丙转氨酶偏高。
2.脂肪肝
脂肪肝是由于长期饮酒、营养过剩等原因导致肝细胞内脂肪过度积累而形成的一种病变状态。此时肝脏功能受到损害，无法正常代谢和转化体内的物质，进而影响到谷丙转氨酶的合成和分泌。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行治疗。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒所致的肝脏疾病，主要表现为肝细胞脂肪变性、坏死和纤维化。酒精对肝细胞具有直接毒性作用，可引起肝细胞膜脂质过氧化反应增强，导致肝细胞损伤和死亡，进一步加重了谷丙转氨酶的升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合应用美他多辛、维生素B族等药物以促进肝脏修复。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所引起的肝细胞损伤，其中某些药物可能会通过干扰肝细胞的生物合成过程来间接地增加谷丙转氨酶的浓度。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后可以遵医嘱服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞引起。当免疫系统的异常活动加剧时，肝细胞的破坏也会随之加速，这可能导致谷丙转氨酶水平上升。自身免疫性肝炎通常需要激素类药物进行治疗，例如、甲泼尼龙等。
针对谷丙转氨酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免肝毒性药物的滥用，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，还可进行超声波检查、肝脏活检等进一步评估肝脏状况。
2016-02-09 19:44
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的alpha;-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件...
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
