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月经不来的原因
补充说明：月经不来的原因
a******W 2016-02-09 21:21
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不来可以考虑是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病所致，这些都属于内分泌失调的范畴，需要通过激素水平检测来确定具体原因。建议患者到医院妇科或内分泌科就诊，以便进行进一步的检查和治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对此病因，可以使用黄体酮进行治疗，能够促进子宫内膜生长和脱落，从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平降低，无法正常诱导子宫内膜增生、分泌和剥脱，导致月经周期延长甚至停经。对于卵巢早衰引起的闭经，可遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素，以恢复正常的月经周期。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些变化可能导致子宫内膜过度增生，但缺乏周期性的脱落，从而导致月经推迟。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成不足所致的全身性疾病，会导致新陈代谢率下降，影响到体内多种激素的平衡，包括雌激素和孕激素，间接影响月经周期。甲减患者可在医生建议下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态，改善月经不调的情况。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由长期糖皮质激素替代不足引起，此时肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈抑制减弱，导致雌激素分泌减少，影响月经来潮。对于肾上腺皮质功能不全导致的月经不调，需要及时就医并接受专业治疗，例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
针对月经不来的问题，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如血清孕酮检测、雌激素水平测定等，以评估生殖系统健康状况和激素水平是否正常。同时注意保持良好的生活习惯，避免精神压力过大，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的生理周期。
2024-01-11 06:09
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，很高兴为您回答，根据您的描述，流产之后体内的激素是不能及时恢复到正常水平的，这需要一个过程。
建议您放松心情，不要过于紧张和焦虑，注意保暖，规律作息时间，适量的运动，不要过度，平常没事的时候，吃点枣，有助于活血补血，希望能帮到您，祝您生活愉快！
2016-02-09 21:20
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
