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眼眶脓肿的主要原因
补充说明：眼眶脓肿的主要原因
a******W 2016-02-12 21:05
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
眼眶脓肿的主要原因包括外伤感染、睑腺炎、急性泪囊炎、慢性泪囊炎以及角膜炎等。这些疾病可能导致眼部炎症或感染，进而引发眼眶脓肿。眼眶脓肿通常需要及时的医疗干预，因此建议患者尽快就医以获得适当的治疗。
1.外伤感染
由于外力作用导致的眼部软组织损伤，易诱发细菌侵入并繁殖而形成感染灶，进一步发展为脓肿。针对外伤感染引起的脓肿，可使用抗生素药物进行治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
2.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌引起，炎症向深层发展，可形成眼睑蜂窝织炎和化脓性肉芽肿，进而形成眼眶脓肿。对于睑腺炎，患者可在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行抗感染治疗。
3.急性泪囊炎
急性泪囊炎是由泪囊壁上的粘膜受到细菌入侵所引起的化脓性炎症，炎症可能会扩散至眼眶周围，从而形成眼眶脓肿。若确诊为急性泪囊炎，可以在医生指导下通过切开引流术的方式将脓液排出。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞或狭窄导致泪液积聚在泪囊内，滋生细菌引起感染所致。长期存在会导致炎症反复发作，逐渐形成化脓灶，严重时可蔓延至眼眶内部。若是慢性泪囊炎引起的脓肿，可以考虑激光泪道成形术、泪囊鼻腔吻合术等方式来改善病情。
5.角膜炎
角膜炎多由角膜外伤、接触镜佩戴不当等因素诱发，这些因素可能导致病原体进入眼部，引发角膜感染。如果不及时处理，炎症可能向周围扩散，甚至累及眼眶。角膜炎需要遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可通过超声波检查、CT扫描等影像学检查评估病变范围和深度。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以免加重感染。
2024-01-29 02:01
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
眼眶脓肿一般由细菌感染引起，特发性极其少见，感染可经3种途径进入眶内：①邻近组织感染直接扩散;②细菌经血液循环达眼眶;③外伤，异物存留于眶内。鼻窦，尤其是筛窦和上颌窦感染导致眼眶脓肿多见，也可由眶蜂窝织炎治疗不彻底引起。脓腔内脓液培养大多数为金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、类白喉菌和厌氧菌等。与其有关的疾病如下：
1.筛窦炎、上颌窦炎、额窦炎，牙或牙龈感染。
2.创伤、穿通伤、木或植物异物，钝挫伤引起窦腔壁骨折伴感染。
3.皮肤疖疮、脓肿和湿疹，头皮感染、鼻前庭感染。
4.流行性感冒、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热、牛痘、单纯疱疹、带状疱疹。
2016-02-12 21:04
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眼眶脓肿(orbitalabscess)是炎症性反应，坏死组织和化脓性病菌一起聚积在眶脂肪内形成脓肿，脓肿多数位于肌肉圆锥内，少数位于肌锥外。脓肿和周围组织的炎性反应对眼眶和眼部结构产生严重破坏。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查
治疗费用：市三甲医院约(1000--5000元)
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疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
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