首页> 妇产科> 妇科> 闭经> 为什么不来月经

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经周期紊乱。针对下丘脑功能异常引起的月经不调,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生过多的催乳素或其他生殖激素,导致闭经、溢乳等问题。这是由于肿瘤压迫或侵犯垂体前叶组织,引起相应激素分泌异常所致。对于垂体腺瘤患者,医生可能会建议采用手术切除肿瘤的方法来改善病情,如内镜下垂体腺瘤微创手术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致雌、孕激素比例失衡,影响子宫内膜正常生长和脱落。如果确诊为多囊卵巢综合征,则需要调整生活方式并配合医生使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。甲减患者可出现体重增加、畏寒、乏力等症状,此时需补充左甲状腺素钠片以纠正甲状腺功能异常。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对糖类、蛋白质和脂肪的代谢,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运作,从而干扰正常的月经周期。患者可能出现皮肤苍白、水肿等症状,需要及时就医并接受氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行替代疗法。
针对月经推迟的情况,建议患者定期进行妇科检查以及必要的内分泌检查,如血清孕酮检测、雌激素水平测定等,以评估生殖系统健康状况。

2024-03-21 03:00

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医生回答(1)

姚平闯 主治医师 三甲

提问

您这种情况是闭经,引起闭经的原因有:(1) 疾病.主要包括消耗性疾病,如重度肺结核,严重贫血,营养不良等,特有的内分泌疾 病,如"肥胖生殖无能性营养不良病"等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺,甲关腺,胰 腺等功能紊乱.这些原因的影响,都可能不来月经.但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治 好了,月经也就自然来潮.(2) 生殖道下段闭锁.如子宫颈,阴道,处女膜,阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天 损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流.这种情况称为隐性或假性闭经.生殖道 下段闭锁,

2016-02-17 11:23

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