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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

睑外翻可能是由眼轮匝肌过度活动、结膜炎、泪囊炎、瘢痕性睑内翻、老年性皮肤松弛等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.眼轮匝肌过度活动
眼轮匝肌过度活动导致眼睑闭合过紧,长期如此会引起眼睑对眼球产生压迫和摩擦,进而形成倒睫。这些睫毛反复刺激角膜会导致炎症反应,严重时可引起角膜溃疡。对于这种情况,可以考虑通过手术矫正眼睑的位置来缓解症状,如提上睑肌缩短术、额肌筋膜瓣悬吊术等。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌感染或其他非感染因素引起的结膜炎症,炎症因子刺激结膜组织,使结膜出现充血水肿的情况,从而导致眼睑肿胀下垂,出现外翻的现象。患者可以在医生指导下使用抗生素类滴眼液进行抗感染治疗,比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.泪囊炎
泪囊炎是由于泪道阻塞或狭窄导致泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊中,久而久之形成慢性炎症,炎症会向周围扩散,累及眼睑,导致眼睑外翻。针对急性发作期的患者,需要遵医嘱使用广谱抗生素控制感染,常用药物包括头孢呋辛酯片、盐酸环丙沙星滴眼液等。
4.瘢痕性睑内翻
瘢痕性睑内翻通常由慢性结膜炎、化学烧伤等因素导致眼睑结缔组织瘢痕化所致,当眼睑受到瘢痕牵拉时,会出现睑板收缩、变形,继而导致眼睑内翻。对于轻度的眼睑内翻,可以通过按摩、物理疗法等方式改善;重度者则需考虑行眼睑内翻矫正术。
5.老年性皮肤松弛
随着年龄增长,皮肤逐渐失去弹性,胶原蛋白流失,导致眼睑皮肤松弛无力支撑眼部结构,从而引起睑外翻。可通过注射肉毒素的方法暂时改善肌肉功能,减轻眼皮松弛程度,但效果有限且维持时间较短。
建议定期进行眼科检查以监测睑外翻的发展状况,特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时,可在专业医师指导下进行裂隙灯显微镜检查、视力检查以及眼压测量等。

2024-03-10 03:17

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医生回答(1)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

睑外翻可能是由眼轮匝肌过度活动、结膜炎、泪囊炎、瘢痕性睑内翻、老年性皮肤松弛等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.眼轮匝肌过度活动
眼轮匝肌过度活动导致眼睑闭合过紧,长期如此会引起眼睑对眼球产生压迫和摩擦,进而形成倒睫。这些睫毛反复刺激角膜会导致炎症反应,严重时可引起角膜溃疡。对于这种情况,可以考虑通过手术矫正眼睑的位置来缓解症状,如提上睑肌缩短术、额肌筋膜瓣悬吊术等。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌感染或其他非感染因素引起的结膜炎症,炎症因子刺激结膜组织,使结膜出现充血水肿的情况,从而导致眼睑肿胀下垂,出现外翻的现象。患者可以在医生指导下使用抗生素类滴眼液进行抗感染治疗,比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.泪囊炎
泪囊炎是由于泪道阻塞或狭窄导致泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊中,久而久之形成慢性炎症,炎症会向周围扩散,累及眼睑,导致眼睑外翻。针对急性发作期的患者,需要遵医嘱使用广谱抗生素控制感染,常用药物包括头孢呋辛酯片、盐酸环丙沙星滴眼液等。
4.瘢痕性睑内翻
瘢痕性睑内翻通常由慢性结膜炎、化学烧伤等因素导致眼睑结缔组织瘢痕化所致,当眼睑受到瘢痕牵拉时,会出现睑板收缩、变形,继而导致眼睑内翻。对于轻度的眼睑内翻,可以通过按摩、物理疗法等方式改善;重度者则需考虑行眼睑内翻矫正术。
5.老年性皮肤松弛
随着年龄增长,皮肤逐渐失去弹性,胶原蛋白流失,导致眼睑皮肤松弛无力支撑眼部结构,从而引起睑外翻。可通过注射肉毒素的方法暂时改善肌肉功能,减轻眼皮松弛程度,但效果有限且维持时间较短。
建议定期进行眼科检查以监测睑外翻的发展状况,特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时,可在专业医师指导下进行裂隙灯显微镜检查、视力检查以及眼压测量等。

2016-02-18 14:16

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睑外翻

眼睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开,重者暴露睑结膜,甚至眼睑全部外翻。

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