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鞘膜积液原因
补充说明：鞘膜积液原因
a******W 2016-02-22 16:44
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
鞘膜积液可能是由先天性鞘状突未闭、继发于阴囊内炎症、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，腹膜随着脐带下降形成鞘状突，在出生后应该逐渐闭合。若未闭合则可能导致液体积聚在鞘膜腔中。可通过手术修复未闭的鞘状突，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
2.继发于阴囊内炎症
炎症导致阴囊壁毛细血管通透性增加，使组织间隙中的液体漏出至鞘膜腔内，引起鞘膜积液。可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾生殖系统感染性疾病，当炎症累及附睾周围组织时，会导致鞘膜积液的发生。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内的静脉丛异常扩张、迂曲而形成的病变，严重时会影响淋巴回流，从而诱发鞘膜积液。对于重度不育者，可行精索静脉结扎术，即通过手术将受影响的精索静脉结扎，以改善血液循环并减少不适症状。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液供应中断，此时会引起局部渗出增多，进而出现鞘膜积液的现象。确诊后需及时行患侧睾丸切除术，以免影响生育能力。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现和处理并发症。同时注意个人卫生，保持外阴部干燥清洁，避免穿紧身裤，以减少不适症状的发生。
2024-01-09 02:48
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医生回答(4)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，正常睾丸鞘膜囊内有少量液体（2～3ml），供滑润、保护睾丸用，如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性或交通性。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。
2016-02-22 16:43
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，鞘膜积液是小儿阴囊部最常见的疾患之一，常出现单侧阴囊逐渐肿大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性和囊性感，一般不疼痛，可有坠胀不适，用手电筒照射肿物有透明感。 睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。
2016-02-22 16:43
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，鞘膜积液,中医学称为"水疝".临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶,不红不热,下控睾丸,上引小腹,瘙痒流水或寒湿之邪,久郁化热,亦可见阴囊红肿,小便短赤等证.多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致.用中药蝉衣煎汤热洗或热敷会有疗效。睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体.鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液.其发生和发展都较缓慢.病人可无症状.由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液.它常具有原发病灶的症状.
2016-02-22 16:43
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
你好，正常睾丸鞘膜囊内有少量液体（2～3ml），供滑润、保护睾丸用，如果液体过多即为鞘膜积水。小儿鞘膜积液是小儿外科疾患的一种常见病。鞘膜积液发病可在任何年龄，以学龄前儿童常见。因此，患儿家长应注意孩子睾丸的发育情况。鞘膜积液是由于腹鞘膜突在未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。如果积液不多一般可以用药治疗的，如果积液较多病情严重建议采用穿刺抽液的方法治疗。
2016-02-22 16:43
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
