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没有优势卵泡的原因
补充说明：没有优势卵泡的原因
a******W 2016-02-25 23:29
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
没有优势卵泡可能是由于卵泡发育不全、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或甲状腺功能减退导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.卵泡发育不全
卵泡发育不全是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常导致卵泡不能正常发育成熟。可以遵医嘱使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和成熟。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物以补充雌孕激素，改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛抵抗或胰岛素敏感性降低。这些生理变化会影响卵泡发育和成熟。针对多囊卵巢综合征引起的不排卵，可遵照医生的意见口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物控制血糖水平，进而恢复正常的生育能力。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，如垂体肿瘤或其他下丘脑病变，导致催乳素分泌过多，从而抑制卵泡发育。如果是垂体瘤引起的高泌乳素血症，则需要手术切除肿瘤，例如经鼻蝶微创手术、开颅手术等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种全身性疾病，此时会影响到体内各种激素的平衡状态，包括卵泡刺激素和黄体生成素的比例失调，进而影响卵泡发育。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺素状态，有助于恢复正常月经周期和促进卵泡发育。
建议定期监测卵泡发育情况以及激素水平，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可行超声波检查、激素水平检测等进一步评估卵巢储备功能。
2024-01-01 19:04
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
出现没有优势卵泡的情况可能的原因是卵巢功能低下，激素水平紊乱，多囊卵巢综合症等引起的，目前来讲，比较常见的原因是由于多囊卵巢综合症引起的。卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的，所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。
2016-02-25 23:27
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卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。
症状起因：1.免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高，E2(雌激素)低下，PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
