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如何正确清洗鼻腔
补充说明：如何正确清洗鼻腔
a******W 2016-02-28 13:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
正确清洗鼻腔可以采用生理盐水冲洗、蒸汽吸入、鼻腔喷雾剂使用、鼻腔按摩等方法。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业指导。
1.生理盐水冲洗
患者可采用倾斜头部、侧卧位姿势，借助滴壶将生理盐水缓慢注入一侧鼻孔内，使生理盐水流经另一侧鼻孔排出。此方法利用了生理盐水的渗透压作用，温和地清洁鼻腔内部，同时有助于缓解因干燥引起的不适感。
2.蒸汽吸入
患者可通过开水壶加热水，待散发蒸汽后用毛巾遮盖头部进行呼吸接触；每次10-15分钟，每日数次。热蒸汽能够增加空气湿度并促进呼吸道血液循环，在一定程度上起到湿润及舒张气道的作用。
3.鼻腔喷雾剂使用
选择非处方的生理氯化钠溶液或专用的鼻腔喷雾剂，在需要时轻按瓶身即可产生雾状喷出，每日多次使用。这类产品能快速缓解干痒、刺激性排泄物堆积等问题，并具有预防继发性感染的功效。
4.鼻腔按摩
采取平躺姿势，用手指轻轻按揉位于眉弓上方凹陷处的攒竹穴以及位于鼻翼两侧颧骨下的迎香穴各3~5分钟。这两个穴位分别对应着肝经和大肠经，经常按揉有利于疏通气血、调节脏腑功能，从而改善鼻腔通气状况。
在进行鼻腔护理时，应避免使用可能引起过敏反应的物质如碘伏棉签。此外，如有长期或严重鼻腔问题，建议咨询专业医生以获得适当的诊断和治疗方案。
2024-02-25 21:25
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医生回答(4)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
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安全性耐受性
鼻腔冲洗是一种安全的治疗方法，副作用很少，仅有少量文献报道有以下副作用，如鼻腔局部烧灼感、痒感、撕裂感、鼻出血、头痛、耳痛及冲洗后进入鼻窦的液体流出引起的不适等症状;但是大部分人认为这些副作用非常轻微，不影响患者对鼻腔冲洗的满意。lKeeri等通过问卷的方式询问了134个患者，结果95%的患者认为鼻腔冲洗这种治疗方法简单易做，有84.7%的患者认为这种治疗方法很舒服。因此他认为鼻腔冲洗是一种为患者所认可的治疗方法。Rabago等通过研究发现，鼻腔冲洗方便、快捷，易于操作。能够减轻患者症状，明显提高生活质量，而且大多数患者能够通过适应冲洗程序式降低冲洗液浓度减少副作用的发生。因此，鼻腔冲洗具有良好的安全性和耐受性。
2016-02-28 13:15
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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作用机制
鼻腔冲洗的确切作用及机制，大多数人认为可能与以下机制有关:
①提高黏膜纤毛功能。
②降低黏膜水肿。
③减少炎性因子。
④物理的或机械的清除作用 。
鼻腔黏液层是机体的第一道防线，包含溶胶层和凝胶层，外来的细菌、真菌、过敏原可被黏液层俘获。纤毛的摆动主要受凝胶层控制，纤毛朝向鼻咽部摆动使异物在鼻咽部被吞咽或吐出。因此纤毛的功能状态与鼻腔的功能状态息息相关。因此在研究鼻腔冲洗液的作用机制时大多是通过鼻腔冲洗对纤毛的作用进行研究，大家从不同角度对不同鼻腔冲洗液对黏膜纤毛的作用进行了研究。IBoek等通过分别检测林格氏液、生理盐水、7%和14%高渗盐水对冷藏保存的蝶窦黏膜的纤毛摆动频率(CBF) 的影响，发现林格氏液对CBF无影响，生理盐水轻度降低CBF，7%的高渗盐水可导致暂时性的纤毛停滞，但14%的高渗盐水则会导致不可逆的纤毛停滞。因此他也认为鼻腔冲洗应用林格氏液较好，而Talbot通过分别检测缓冲高渗盐水(3%，pH7.6)和缓冲生理盐水组鼻腔冲洗前后正常人的黏膜纤毛清除率，发现缓冲高渗盐水能够明显的提高黏膜纤毛清除率。他认为这是由于缓冲高渗盐水能够增加黏液溶胶层的厚度，降低黏液的黏稠度，从而更有利于纤毛的运动，因此他建议应用缓冲的高渗盐水溶液冲洗鼻。也有研究表明pH值的变化对黏膜纤毛清除率无有明显的影响。而Georgitis发现鼻腔冲洗能够明显的降低常年性变应性鼻炎患者的组胺浓度，减少肥大细胞及嗜碱性细胞的释放，同时在一定时间内减少L1'C4的释放。
2016-02-28 13:15
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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如何正确清洗鼻腔？
鼻腔冲洗已被广泛应用于鼻腔及鼻窦的各种疾病的治疗中，包括急性和慢性鼻.鼻窦炎、变应性和非变应性鼻炎、非特定的鼻腔症状(如鼻涕后流)、鼻中隔穿孔、鼻腔术后、鼻腔放疗后等情况。同时还可应用于普通感冒。它不仅仅是一种辅助治疗手段，而是治疗过程中的重要组成部分，对于变应性鼻炎Garavello 到研究发现高渗盐水鼻腔冲洗能够明显改善患者症状，减少口服抗组胺药的使用。并建议季节性变应性鼻炎患者在花粉季节应用高渗盐水冲洗鼻腔。对于鼻腔、鼻窦等术后应用鼻腔冲洗可以明显减轻患者黏膜水肿、痂皮形成等不良反应。如Klossek等研究发现鼻息肉病鼻内镜术后应用鼻腔冲洗和局部糖皮质激素喷鼻能够巩固鼻内镜手术的疗效，减少复发几率，基于以上原因，在欧洲过敏与临床免疫学会(EAACI)~欧洲鼻科学会关于鼻窦炎及鼻息肉的指导纲要中将鼻腔冲洗作为鼻窦炎、鼻息肉的治疗中一项重要治疗措施。
2016-02-28 13:15
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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如何正确清洗鼻腔？鼻腔冲洗(Nasalirrigation)是治疗鼻腔、鼻窦疾病的一种常用方法，由于具有良好的疗效和耐受性，受到了医生和患者的欢迎。随着鼻内镜的普及，鼻内镜手术成为耳鼻咽喉科一种常规的手术，而鼻内镜手术后，如何促进术腔黏膜早日恢复，防止术腔粘连和窦口封闭是I临床亟待解决的问题，鼻腔冲洗是减轻上述术后并发症的一个重要措施，因此国内外对鼻腔冲洗进行了深入的研究，本词条向大家介绍最新研究的进展。
2016-02-28 13:15
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鼻窦炎是指发生在鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中，前组鼻窦发病率高，以上颌窦发病最常见，其后依次为筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染也可引起齿源性上颌窦炎。可分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎。
多发人群：所有人群
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 鼻窦压痛 深侧鼻塞 脓鼻涕增多且不易擤尽 清晨或上午头痛
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 鼻窦压痛 深侧鼻塞 脓鼻涕增多且不易擤尽 清晨或上午头痛
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 500元）
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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