发病时间：不清楚
老年性耳聋
补充说明：老年性耳聋
a******W 2016-02-28 22:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年性耳聋是指随着年龄的增长，听觉系统出现退行性病变，导致听力下降，可能与年龄、外耳道堵塞、药物中毒、听神经病变、自身免疫性疾病等原因有关。患者可根据具体病因进行治疗。
1、年龄
随着年龄的增长，听觉系统会出现退行性病变，患者会出现听力下降、耳鸣、耳闷等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶片等药物辅助改善，平时要注意保持心情舒畅，避免精神压力过大。
2、外耳道堵塞
如果患者的外耳道堵塞，会导致声音无法正常传导，从而引起老年性耳聋。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术方式进行治疗，如外耳道成形术、外耳道冲洗术等。
3、药物中毒
如果患者长期服用具有耳毒性的药物，可能会导致听力神经受到损伤，从而引起老年性耳聋。患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
4、听神经病变
如果患者存在听神经病变，可能会导致听觉神经受损，从而引起老年性耳聋。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术方式进行治疗，如听神经瘤切除术等。
5、自身免疫性疾病
如果患者存在自身免疫性疾病，可能会导致内耳组织受到损伤，从而引起老年性耳聋。患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等药物辅助改善，平时要注意保持情绪的稳定，避免过度激动。
如果患者出现老年性耳聋，建议及时就医，以免延误病情。
2016-02-28 22:28
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医生回答(4)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
3.耳蜗植入器 又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者。必须是应用高功率助听器无效，耳内无活动性病变，影像学检查证明内耳结构正常，耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实，将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上，用以直接刺激神经末梢，将模拟的听觉信息传向中枢，以期使全聋者重新感知声响。配合以言语训练，可恢复部分言语功能。
2016-02-28 22:28
举报闵海敏 主治医师 三甲
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2.助听器：药物治疗无效者可配用助听器。它主要由微型传音器、放大器、耳机、耳模和电源等组成。助听器种类很多，就供个体应用者讲，就有气导和骨导、盒式与耳级式(眼镜式、耳背式和耳内式)、单耳与双耳交联等。一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。语频平均听力损失35-80dB者均可使用;听力损失60dB左右效果最好。单侧耳聋一般不需配用助听器。双侧耳聋者，若两耳损失程度大体相同，可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳;若两耳听力损失程度差别较大，但都未超过50dB者，宜给听力较差耳配用;若有一耳听力损失超过50dB，则应给听力较好耳配戴。此外，还应考虑听力损害的特点;例如助听器应该现用于言语识别率较高，听力曲线较平坦，气骨导间距较大或动态听力范围较宽之耳。 传导性聋者气导、骨导助听器均可用。外耳道狭窄或长期有炎症者宜用骨导助听器。感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器。合并屈光不正者可用眼镜式助听器。耳背式或耳内式助听器要根据患者的要求和耳聋的情况选用。初用助听器者要经调试和适应过程，否则难获满意效果。
2016-02-28 22:28
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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老年性耳聋治疗方法
一、恢复或部分恢复已丧失的听力;
二、尽量保存并利用残余的听力。
老年性耳聋具体方法如下：
1.药物治疗：因致聋原因很多，发病机制和病理改变复杂，且不尽相同，故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法。目前多在排除或治疗原因疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物，能量制剂，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。
①血管扩张剂：山莨菪碱5mg，每日3次，口服;脑嗌嗪50mg，每日3次，口服;或倍他啶8mg，每日3次，口服。
②改善血液粘度：潘生丁10mg，每日3次，口服;或低分子右旋糖酐，每日1000ml，静脉滴注，12天为一疗程。
③营养神经，加强代谢类：维生素B?1 20mg，每日3次，口服;或复合维生素B，每次2片，每日3次;三磷酸腺苷(ATP)40 mg，每日3次，口服。
2016-02-28 22:28
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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老年性耳聋症状体征
双侧对称，呈渐进性感音神经性耳聋，其听力曲线多呈以高频下降为主的斜坡形，有时呈平坦型，除听力下降外，往往还伴有眩晕，嗜睡，耳鸣，脾气较偏执等。
鼓膜正常，中年以后两耳进行性对称感音性耳聋，伴有高音耳鸣，先由3000Hz开始下降，逐渐波及4000～6000Hz中频，亦可因基底膜破裂而高频音突然丧失，一般谈话中男人声比女人和小儿语言易听懂，纯音测听根据老年感音性，神经性，血管纹性(代谢性)与耳蜗“传导”性(机械性)聋四种病理变化，可有平坦，下降等不同感音性耳聋曲线，语言识别率差，有音衰。
2016-02-28 22:28
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老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右。
