发病时间：不清楚
腰椎间盘突出引起右腿疼痛，有三个月。
补充说明：腰椎间盘突出引起右腿疼痛，有三个月。
a******W 2016-03-01 12:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出导致的右腿疼痛可能与腰椎间盘退变、黄韧带肥厚、腰椎管狭窄或腰椎滑脱有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.腰椎间盘退变
由于年龄增长、外伤等原因导致椎间盘组织逐渐失去水分和弹性，使纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，引发右侧下肢放射性痛。此外还可能伴随麻木感、刺痛等不适。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘向后方移位并压迫脊髓或神经根所致，当突出物刺激或压迫到右侧神经根时，就会出现右侧下肢疼痛的情况。典型表现为腰部疼痛并向一侧下肢放射。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合针灸、烤电等方式来改善局部血液循环，减轻炎症反应，促进神经功能恢复。
3.黄韧带肥厚
黄韧带肥厚是指黄韧带组织增生、肥大，导致其对邻近结构产生机械压迫作用，进而诱发腰椎管狭窄症，此时可能会因为神经受压而出现右腿疼痛的症状。如果患者的病情比较严重，则需要通过手术的方式切除部分黄韧带以减小对硬膜囊的压力，从而达到治愈的目的。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者随着年龄的增长发生骨质增生所引起的，会导致脊髓受到压迫，所以会引起右腿疼痛的现象。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等，有助于促进神经修复。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤等因素导致相邻两节腰椎骨之间位置关系异常，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱，若未及时处理则可能导致持续性的神经压迫，从而引起右腿疼痛的症状。对于无症状的患者，一般不需要特殊治疗，定期复查即可；对于伴有明显症状者，需尽早行手术治疗，例如椎弓根钉内固定术、椎间植骨融合术等。
针对腰椎间盘突出引起的右腿疼痛，应避免剧烈运动，以免加重病情。建议进行MRI检查以评估腰椎状况，必要时还可采取CT扫描辅助诊断。
2024-01-25 00:03
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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补肾，强骨，止痛。用于肾阳虚所致的骨痿，症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多；原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证侯者。
