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鞘膜积液什么原因
补充说明：鞘膜积液什么原因
a******W 2016-03-02 13:51
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
鞘膜积液可能是由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、阴囊外伤、丝虫病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变可导致精索静脉壁薄弱和瓣膜功能不全，从而引起精索静脉血流淤滞，进一步加重了精索静脉曲张的程度。患者可在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行缓解，能够促进淋巴和血液循环，有助于减轻水肿的情况。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当致病菌侵入附睾时，会引起炎症反应，导致附睾组织充血、水肿和渗出，进而出现鞘膜积液的现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，具有抗菌消炎的作用，可以控制感染，改善不适症状。
3.睾丸炎
睾丸炎是由多种原因引起的睾丸急性炎症反应，如细菌入侵、病毒感染等，这些因素会导致睾丸组织受损，引起局部渗出增多，从而引发鞘膜积液的发生。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗，有利于控制病情的发展。
4.阴囊外伤
阴囊外伤后，皮肤和软组织可能受到损伤，导致局部血管破裂出血，血液积聚在阴囊内形成血肿，随着时间推移，血肿机化并逐渐被吸收，周围组织纤维化，最终形成硬块。对于轻度的阴囊外伤，可通过冷敷来减少疼痛和肿胀；重度则需遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的传染病，在疾病的晚期阶段会出现淋巴管阻塞和淋巴液回流受阻，此时可能会发生鞘膜积液。确诊后需要及时就医，遵循医生建议进行相应治疗，例如遵医嘱口服伊维菌素片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物以达到治愈效果。
针对鞘膜积液，应避免剧烈运动，以免增加腹压，影响疾病恢复。若为继发性鞘膜积液，则需要积极寻找原发病灶，通过超声波检查、磁共振成像等方式确定病因，以便针对性处理。
2023-12-26 08:42
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
引起鞘膜积液的原因主要有以下四点：(1)感染，这也是鞘膜积液最常见的病因。结核杆菌、双球菌及各种非特异性细菌侵入都会引起急慢性精索炎、鞘膜炎等。在热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致积液。(2)损伤为数不少的患者有阴囊外伤史，所以这也是另一常见原因之一。此外很多腹部、腹股沟区，阴囊内的外科手术操纵也有可能刺激精索和损伤淋巴管而引起积液。
2016-03-02 13:50
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
盐酸左旋咪唑片
对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
