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男性不育的病因
补充说明：男性不育的病因
x***t 2016-03-08 11:27
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性不育可能由精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、免疫因素导致的不育、染色体异常等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.精子生成障碍
精子生成障碍是指睾丸内精细胞产生减少或者缺乏，影响了精子的数量和质量。这会导致精子数量不足，从而引起不育。可以遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.精子运输障碍
精子运输障碍指的是精子从睾丸输送到射精管的过程中受到阻碍，可能是因为输精管道的先天畸形、炎症等原因引起的。精子无法正常排出，造成不育。对于输精管堵塞的情况，可以通过手术的方式解除梗阻，比如输精管吻合术、输精管切开术等。
3.精子功能障碍
精子功能障碍指精子不能正常运动或受精能力下降，通常由于遗传或后天因素导致。精子失去正常的活动能力和受精能力，无法完成受孕过程。可遵照医生的意见口服克罗米芬、来曲唑等药物改善病情。
4.免疫因素导致的不育
免疫因素导致的不育是由于机体对自身精子产生免疫反应，导致精子活力降低或被吞噬细胞破坏。精子作为异物被免疫系统识别为外来物质，进而产生攻击行为，使精子受损或死亡。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行调理，例如、等。
5.染色体异常
染色体异常包括数目和结构上的改变，这些异常会影响生殖细胞的形成和发育，导致精子生成障碍。当精子的染色体出现异常时，可能会导致胚胎停止发育或流产。针对染色体异常所致的不育，建议进行遗传咨询和相关检测，必要时可通过体外授精-胚胎植入前遗传学诊断技术选择健康的胚胎进行移植。
面对男性不育的情况，建议患者定期进行精液分析、内分泌检查以及生殖系统超声波检查以监测病情变化。饮食方面，宜多摄入富含锌的食物，如牡蛎、牛肉等，有助于提高精子质量。
2024-03-04 03:34
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林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
男性不育可能由精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、免疫因素导致的不育、染色体异常等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.精子生成障碍
精子生成障碍是指睾丸内精细胞产生减少或者缺乏，影响了精子的数量和质量。这会导致精子数量不足，从而引起不育。可以遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.精子运输障碍
精子运输障碍指的是精子从睾丸输送到射精管的过程中受到阻碍，可能是因为输精管道的先天畸形、炎症等原因引起的。精子无法正常排出，造成不育。对于输精管堵塞的情况，可以通过手术的方式解除梗阻，比如输精管吻合术、输精管切开术等。
3.精子功能障碍
精子功能障碍指精子不能正常运动或受精能力下降，通常由于遗传或后天因素导致。精子失去正常的活动能力和受精能力，无法完成受孕过程。可遵照医生的意见口服克罗米芬、来曲唑等药物改善病情。
4.免疫因素导致的不育
免疫因素导致的不育是由于机体对自身精子产生免疫反应，导致精子活力降低或被吞噬细胞破坏。精子作为异物被免疫系统识别为外来物质，进而产生攻击行为，使精子受损或死亡。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行调理，例如、等。
5.染色体异常
染色体异常包括数目和结构上的改变，这些异常会影响生殖细胞的形成和发育，导致精子生成障碍。当精子的染色体出现异常时，可能会导致胚胎停止发育或流产。针对染色体异常所致的不育，建议进行遗传咨询和相关检测，必要时可通过体外授精-胚胎植入前遗传学诊断技术选择健康的胚胎进行移植。
面对男性不育的情况，建议患者定期进行精液分析、内分泌检查以及生殖系统超声波检查以监测病情变化。饮食方面，宜多摄入富含锌的食物，如牡蛎、牛肉等，有助于提高精子质量。
2016-03-08 11:25
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
多发人群：育龄男性
临床检查：性别观察 不孕不育的免疫学检查 不孕不育检查 精囊检查 阴囊超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
五子衍宗丸
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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