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中医治视网膜脱落
补充说明：中医治视网膜脱落
a******W 2016-03-09 23:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中医治视网膜脱落可以考虑中药疗法、针灸治疗、眼部穴位按摩、眼底激光治疗、眼内注射抗VEGF药物等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.中药疗法
辨证施治后配制个体化方剂，通常采用煎煮、冲服等方式服用。通过调整体内气血阴阳平衡来辅助改善视网膜脱落引起的视力模糊等症状。
2.针灸治疗
选择特定经络上的穴位进行电刺激或手动操作，在专业人员指导下定期进行。中医认为通过刺激这些穴位可以调节脏腑功能, 防止进一步恶化视网膜脱落。
3.眼部穴位按摩
选取特定的穴位如攒竹、丝竹空穴等进行轻柔旋转按压；每日数次，每次持续约5分钟。此方法有助于促进血液循环及新陈代谢，缓解因视网膜脱落引起的相关不适感。
4.眼底激光治疗
使用特殊设备对受影响区域进行精准聚焦式辐射，通常需多次会诊完成系列性治疗。激光能够形成凝固样瘢痕覆盖裂孔区以稳定其结构并预防进一步脱离发生。
5.眼内注射抗VEGF药物
在无菌条件下将药物精确注入患者眼球内部，通常由经验丰富的医师执行。这类药物能阻断血管内皮生长因子活性，从而减少水肿和渗出，间接支持视网膜附着。
此外，建议患者避免剧烈运动，如跳绳、打篮球等，以免加重病情。若视网膜脱落的症状持续存在或加剧，则应立即就医以接受专业的评估和治疗。
2024-03-08 05:51
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医生回答(4)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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中医治视网膜脱落？激光凝固重点为：①渗漏区标志局部循环障碍及缺氧，封闭异常血管可有效控制出血和渗出程度；②封闭新生血管及周围组织，以防止出血或增殖病变发生；③破坏病变本身及附近的循环障碍区，以保证黄斑区循环和营养，并促进黄斑部水肿的减轻或消退。
除上述疾病外，还有几种伴有视网膜血管无灌注或缺血性疾病可发生周边部视网膜或视乳头新生血管，因此需激光治疗。这些眼病包括结节病、晶状体后纤维增生症、早产儿视网膜儿视网膜病儿视网膜病变、眼部缺血综合征。光凝的目的是消除新生血管和防止产生并发症。
2016-03-09 23:15
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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中医治视网膜脱落？氩激光适于本病治疗。由于本病以渗出为特点，故病灶区不易产生光凝反应。尽管如此，激光能量仍不宜过大，以附近组织产生二级光凝反应为宜。一般采用0.5～1.0W，100～200μm光斑，0.2s即可。可依病变程度范围安排数百至超1000个光凝斑。一般病例需重复多次治疗方见成效。必须强调，本病呈慢性进展过程，决定其修复的长期性，故应于治疗前后做荧光血管造影进行对照观察，并长期随访，随时补充光凝。
2016-03-09 23:15
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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中医治视网膜脱落？眼底镜下，常可查见典型的大片黄白色渗出物在视网膜血管的后面，伴有不规则出血及结晶样闪光。多数病例表现为血管异常：迂曲、扩张、血管襻、串珠及大片新生血管。病程进展迟缓，但大多数病例终因继发性视网膜脱离或青光眼而陷于失明。激光治疗前应常规行荧光血管造影检查，以确定病变特别是早期病变的部位和范围。几乎所有Coats病荧光血管造影检查均显示视网膜血管的特殊改变，对早期诊断极为重要。本病激光治疗并非增视目的，对某些病例，仅希望通过治疗能延缓或中止其病情发展。因此，早期发现、掌握治疗时机是成功的关键。
2016-03-09 23:15
举报闵海敏 主治医师 三甲
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中医治视网膜脱落？Coats病亦称外渗性视网膜病变或大块渗出性视网膜病变。临床上，本病多侵犯单眼，患者多为健康年轻男性。其基本病理改变为血管畸形和异常。病变早期，仅在视网膜外网织层发生出血和渗出，且较局限，一般不影响视力。随着病变进展，病变区可出现血管硬化、钙化及骨化组织，加之胆固醇结晶等构成错综复杂的组织病理形态。有时渗出块逐渐增大，以至抵达晶状体后部，在幼儿极易被误诊为视网膜母细胞瘤而行眼球摘除。
2016-03-09 23:15
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视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。
多发人群：成年人
典型症状： 视力障碍 眼前异常闪光，增加的黑点 视网膜脱离 视物变小 视野缺损
临床检查： 视力障碍 眼前异常闪光，增加的黑点 视网膜脱离 视物变小 视野缺损
治疗费用：市三甲医院约（4000-6000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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