发病时间：不清楚
妊娠期糖尿病症状
补充说明：妊娠期糖尿病症状
a******W 2016-03-12 12:53
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精选回答(1)
晏玲 主治医师 北京三诺健恒糖尿病医院
擅长：擅长糖尿病及其急慢性并发症疾病的诊治
提问
妊娠期糖尿病的症状主要包括多饮、多食、多尿、体重下降、视力模糊等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、多饮
妊娠期糖尿病患者的血糖水平比较高，可能会刺激到肾小管，容易出现口渴的情况，而且还有可能会导致尿量增多。此时患者可以适当喝水，补充体内所需要的水分，也可以适当吃西瓜、梨等水果。
2、多食
妊娠期糖尿病患者由于体内的血糖水平比较高，容易出现食欲亢进的情况，而且吃了食物之后，可能会导致胃肠道的负担过重，容易出现腹胀、腹痛等症状。此时患者可以适当吃清淡的、容易消化的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，也可以适当吃黄瓜、西红柿等蔬菜。
3、多尿
由于体内的血糖水平过高，可能会导致肾小管的功能受到损伤，容易出现多尿的情况，而且还有可能会导致尿量增加。此时患者可以遵医嘱使用具有降糖作用的药物进行治疗，比如胰岛素、二甲双胍等。
4、体重下降
如果患者的病情比较严重，可能会出现营养不良的情况，而且还有可能会导致体重持续下降，甚至会出现皮肤干燥、头发干枯等症状。此时患者需要注意营养均衡摄入，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，也可以适当吃富含维生素的食物，比如苹果、菠菜等，补充体内所需要的多种营养物质。
5、视力模糊
如果患者的病情没有得到及时有效地治疗，还有可能会导致视力模糊，甚至会出现眼睛疼痛、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、维生素B12片等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解。
患者需要及时就医治疗，以免延误病情。
2016-10-18 11:58
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医生回答(4)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
妊娠期糖尿病的典型症状包括多尿、口渴、疲乏、饥饿以及视力模糊。如果这些症状持续存在，建议患者及时就医进行血糖水平检测和评估。
1.多尿
由于血糖水平持续偏高导致渗透性利尿增加，肾脏为了排除多余的糖分而加速排尿，进而引发频繁的小便。多尿的症状通常出现在每天排尿量显著增多且伴有尿频的情况下，可能伴随夜间多次起夜现象。
2.口渴
当孕妇患有妊娠期糖尿病时，会因为体内水分通过尿液大量排出体外而导致身体处于缺水状态。此时血容量减少，刺激下丘脑口渴中枢，从而出现口渴的感觉。这种口渴感往往比平时更强烈，需要频繁饮水以缓解不适。
3.疲乏
血糖控制不佳会导致能量代谢障碍，身体无法有效利用葡萄糖产生ATP来支持日常活动，进而感到疲劳。疲乏感可能是持久的，一天中任何时候都可能出现，休息后不能完全缓解。
4.饥饿
血糖过高可能导致身体快速消耗食物以获取能量，从而加剧饥饿感。饥饿感可能会超出正常进食时间范围，即使刚吃完饭也会有强烈的食欲。
5.视力模糊
如果血糖值急剧上升，会引起血液黏稠度增高，影响眼部血液循环和视神经功能，使眼睛调节能力下降，从而出现看东西模糊的情况。这种情况可能是一过性的，但也有可能是长期存在的视力问题。
针对妊娠期糖尿病，建议进行空腹血糖检测以及口服葡萄糖耐量试验来评估血糖水平。必要时，医生还可能会推荐进行胰岛素释放测试。孕期管理包括饮食调整和适量运动，如散步，以维持血糖稳定。孕妇应遵循均衡饮食，避免高糖食品，定期监测血糖并按医嘱服药。
2023-12-24 04:58
举报李娟 主治医师 三甲
提问
妊娠糖尿病的症状
妊娠糖尿病症状：
1、饥饿感：这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。
2、口渴：当孕妇时不时就口渴，而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。/n
3、皮肤瘙痒：这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天，皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以，很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。
4、容易感到疲乏：疲乏可能是糖尿病导致的，也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起使用。
5、尿频：因为口渴导致饮水量的增多，所以上厕所的次数自然也会跟着增加。
6、头晕：糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
2016-03-12 12:51
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
简介
基本知识
医保疾病：否。
患病比例：0.08%。
易感人群：妊娠期女性。
传染方式：无传染性。
并发症：妊娠高血压疾病、早产、羊水过多。
治疗常识
就诊科室：老年病科、内分泌科、普通内科、内科。
治疗方式：药物治疗、支持性治疗。
治疗周期：1-3个月。
治愈率：60%。
常用药品：甘精胰岛素注射液肠内营养乳剂(TPF-D)。
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）。
温馨提示
根据家族史，过去不良生产史，年龄，种族，肥胖程度等将孕妇分为妊娠期糖尿病的高危人群和正常人群，对正常人群定期进行糖耐量筛查试验。
病因
(一)发病原因
妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常，空腹血糖异常和糖尿病的总称，妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症，目前研究表明，年龄，肥胖，种族，不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。
(二)发病机制
妊娠期糖尿病是于妊娠期诊断的糖耐量减低和糖尿病的总和，糖耐量减低的程度随妊娠进展而不同，多数孕妇于产后糖耐量很快恢复正常，妊娠期糖尿病患者再次妊娠发生糖尿病的可能性很大，同时产后糖耐量恢复正常的妇女多年后诊断为2型糖尿病的几率很高，综合以上妊娠期糖尿病的特点和妊娠期糖尿病病因学特点，妊娠期糖尿病与2型糖尿病在许多方面相似，胰岛素缺陷和胰岛素抵抗是重要的发病机制，在研究妊娠期糖尿病的发病机制时，还要考虑妊娠这一特殊生理条件对妊娠期糖尿病的影响，妊娠期间特殊的内分泌和代谢变化是妊娠期糖尿病发生的重要因素。
预防
疾病的预防通常是针对病因和诱发因素制定针对性的预防措施，从而在尚未发病时或疾病的早期防止疾病发生和继续进展，然而对于妊娠期糖尿病的患者，由于其发病的特殊性，预防措施应该针对以下2方面。
1.糖耐量异常发展成为糖尿病
根据家族史，过去不良生产史，年龄，种族，肥胖程度等将孕妇分为妊娠期糖尿病的高危人群和正常人群，对正常人群定期进行糖耐量筛查试验，对高危人群制定详细的筛查和严密监测的方案，以便及早发现糖耐量减低和糖尿病的孕妇，对上述孕妇早期制定包括精神，饮食，运动和胰岛素等治疗措施组成的综合治疗方案。
妊娠期糖尿病患者妊娠结束后，糖耐量通常恢复正常，但再次妊娠再次发病的几率高，多年后发展成糖尿病的几率高，对妊娠期糖尿病患者产后应该多年跟踪。
上述预防措施的执行是相当复杂的，它不可能完全依赖于某个综合医院的产科来完成，它是一个社会问题，需要国家卫生政策的支持，组成专门的机构，人员，在全国建立系统和全面的多级网络系统，它需要多年的努力。
并发症
1.妊娠高血压疾病
妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠高血压疾病(pregnancy-induced hypertension，PIH)都是对孕产妇和围生儿构成严重威胁的疾病，二者在疾病发生发展中存在互动关系。
2.早产
早产是妊娠合并糖尿病的常见并发症，发生率为9.5%～25%，明显高于非糖尿病患者，早产也是造成妊娠合并糖尿病围生儿病率及新生儿死亡的主要原因。
3.糖尿病性巨大胎儿
糖尿病性巨大儿是糖尿病孕妇最多见的围生儿并发症，随着妊娠期糖尿病发生率的逐年增高，糖尿病性巨大儿及其围生期与远期并发症的发生率也相应增加，近年来，妊期糖尿病的处理已获明显改善，但糖尿病性巨大儿的发生率仍高，达25%～40%。
4.羊水过多
妊娠合并糖尿病羊水过多的发病率达13%～36%，是妊娠合并糖尿病常见的并发症。
5.糖尿病急症
糖尿病急症主要包括糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)，糖尿病非酮症高渗性昏迷(nonketotic diabetic hyperosmolar coma，NDHSC)，糖尿病乳酸性酸中毒(diabetic lactic acidosis，DLA)，酒精性酮症酸中毒和糖尿病低血糖(diabetic hypoglycemia)等几种，对于妊娠期糖尿病患者同样可以因为各种原因出现上述糖尿病急症，但由于妊娠期糖尿病的特有的年龄段和生理特点
6.妊娠合并糖尿病低血糖糖尿病患者由于多种原因导致血糖下降，当静脉血浆葡萄糖浓度低于2.5mmol/L(45mg/dl)时诊断为低血糖，低血糖是个独立性疾病，多种原因可以导致低血糖发生，对于糖尿病患者主要是饮食，运动，口服降糖药和(或)胰岛素应用不当所致，妊娠期糖尿病患者同样可以发生低血糖，低血糖会对孕妇和胎儿产生严重后果，甚至死亡。
7.感染性疾病糖尿病孕妇由于存在内分泌代谢紊乱及某些急，慢性并发症，使机体的防御功能显著减低，对感染的易感性比糖尿病孕妇明显增高，一旦发生感染，机体处于应激状态，必然增加血糖控制的难度，造成糖尿病恶化，危及母儿生命，在1921年前胰岛素问世之前，妊娠合并糖尿病是十分严重的情况，大部分孕妇病情得不到控制，多死于感染，围生儿死亡率极高，随着胰岛素的临床应用，妊娠合并糖尿病这一领域的研究取得了较大的进展，感染导致的糖尿病病死率，孕产妇及围生儿死亡率均有明显地下降，但在未获良好控制的糖尿病孕妇中，高血糖仍能导致感染的发生和急剧进展，因此，感染仍然是诱发和加重糖尿病并成为诱发酮症酸中毒等机型代谢紊乱的常见和重要原因，妊娠期糖尿病有关的常见感染：包括泌尿系感染，呼吸道感染，皮肤感染，产褥期感染及其他感染。
8.微血管疾病胰岛素治疗恢复了糖尿病妇女的受孕力，随着糖尿病治疗与产科技术的发展，孕产妇死亡率已明显下降，在胰岛素应用的早期，主要的担心急性并发症即酮症酸中毒和低血糖症的发生，糖尿病在小血管中引起变化，即微血管并发症逐渐地引起人们的注意，糖尿病孕妇代谢未获良好控制时受孕，妊娠期代谢进一步紊乱，可致糖尿病肾病与视网膜病变，心肌梗死，脑血栓，高血压等产生与加剧，孕产妇的预后与糖尿病病情有关，尤其与潜在的心血管或肾病等血管并发症相关，因此，随着糖尿病的分级进展，孕产妇的预后也越差，在有糖尿病的妊娠妇女中，视网膜疾病，肾脏疾病或神经疾病的发生率与非妊娠状态的糖尿病妇女相比，在流行病学中或在损害的严重程度上没有区别，糖尿病孕妇患有视网膜病变和肾脏病变不是受孕的禁忌证或终止妊娠的理由，但需要孕前咨询和在妊娠过程中周密的治疗方案，每月应进行眼科检查。
9.眼底病变糖尿病视网膜病变是糖尿病最早的合并症，流行病学研究发现糖尿病视网膜病变呈逐年增高的趋势，已成为致盲的主要原因，糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏，糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及糖尿病病程的长短有关，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变，非增生型糖尿病视网膜病变的糖尿病孕妇在控制糖尿病病情的基础上，可继续妊娠，但必须定期到高危门诊复查，注意检查眼底;一旦出现增生型糖尿病视网膜病变，单纯全身治疗难以改善眼底病变情况，必须考虑眼的局部治疗。
2016-03-12 12:51
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。
2016-03-12 12:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
羟苯磺酸钙胶囊
1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
