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治疗男性不育
补充说明：治疗男性不育
a******W 2016-03-12 23:27
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治疗男性不育可以考虑生活方式调整、药物治疗、手术矫正、生殖辅助技术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动、戒烟限酒以及心理压力减轻等非医疗干预手段。健康的生活方式有助于提高机体免疫力和内分泌状态，改善精液质量及生育能力。针对男性不育中的某些原因如肥胖、吸烟、饮酒过度等有积极作用。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用释放激素激动剂、克罗米芬等药物来调节体内激素水平。这些药物能够直接影响精子生成过程或改善患者整体生育潜力。对于少弱畸精子症等引起的不育具有一定的效果。
3.手术矫正
手术矫正通常是指通过微创手术的方式对患者的输精管进行修复或者重新建立通畅通道。此方法适合于因输精管堵塞导致不育的患者。可恢复精子正常排出，从而增加受孕机会。
4.生殖辅助技术
生殖辅助技术主要包括体外受精-胚胎移植、卵子捐赠等，在专业医疗机构由医生指导进行。该措施适用于存在精子质量问题但无法通过传统方式自然受孕的夫妇。通过实验室操作优化受孕环境或引入优质卵源以提升成功率。
面对男性不育问题，建议采取综合管理策略，包括定期体检、监测精子质量、避免接触有害物质以及保持健康体重。同时，应积极沟通伴侣，减少心理压力，促进身心健康。
2024-02-13 12:37
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康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
依病因学分析，导致男性不育的因素主要有下列：
精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，阳萎、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性阴道。
鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。
内分泌因素：男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调解垂体、甲状腺及肾上腺素功能障碍所致的少精子症和无精子症可引起不育。
遗传因素：如性染色体异常的Klinefelter综合征、男性Turner综合征等。
免疫因素：由于精子暴露于免疫系统，精子精浆在体内产生对抗自身精子的抗体，射出的精子发生自身凝集而不能使女性受孕。
生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，导致辞睾丸萎缩，睾丸结核，破坏睾丸组织，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。
神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育：如截瘫、阳痿。
精索静脉曲张所致不育：精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能从而导致不育，约占男性不育的30%～40%。
呼吸系统疾病与男性不育：例如Young综合征和Kartagener综合征，均由于呼吸道粘膜纤毛和精子尾部的超微结构发生异常而导致不育。
慢性疾病与不育：如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育。
供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。
环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等；内衣过紧；过度吸烟饮酒；缺氧情况下，均可影响生育能力。
重力影响：男子在过度负重的情况下，可以使睾丸内生精减少而导致不育。
精神心理因素所致不育：患者精神心理状态的异常，使神经内分泌发生紊乱而导致睾丸生精功能低下，或引起性交功能障碍而引起不育。
药物和放射治疗与不育：麻醉药、镇静药、降压药以及激素类药物不仅可以影响男子性功能，而且也影响睾丸生精功能导致不育。抗癫痫药对生精有直接的影响。
毒性化学物质与不育：现代工业发展造成的环境污染，使人类遭受多种毒性化学物质的损害，同时也影响睾丸的生精功能导致不育。
另外，我国个别产棉区的农民曾因长期大量食用粗制棉籽油(含有棉酚)后，导致睾丸萎缩而造成不育。
2016-03-12 23:25
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
饮食偏方：
1)鳖肉银耳汤：
鳖1只，银耳15克，盐、姜适量。将鳖宰杀制净，切块;银耳水发，与鳖肉、姜同炖，熟后加盐调味。食鳖肉、银耳并饮汤，每日1剂，连用5～7天。滋阴降火。适用于精液不液化所致的不育症。
2)鹿鞭巴戟天汤：
鹿鞭1对，巴戟天、淫羊藿各15克。将上3味共煮至鹿鞭烂熟，切碎。食鹿鞭并饮汤，每日1剂，连服数日。补肾气，健脾胃。适用于精子活动力差所致的不育症。
2016-03-12 23:25
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不孕不育是双方面的情况最好是夫妻双方同时检查治疗。女方检测子宫附件以及性激素，男方检查精子质量与活力，最好同时检查一下染色体
2016-03-12 23:25
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗方案：
1.免疫治疗
应用外科手术切除生殖管道局部的损伤病灶，减少抗精子抗体的产生，同时使用免疫制剂，可取得较好疗效。
2.外科治疗
近年应用显微外科技术治疗男性生殖系疾病，是男性不育诊治技术的主要进展。现已广泛用于临床的有：输精管的显微外科吻合术、附睾管与输精管的显微外科吻合术。
2016-03-12 23:25
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
多发人群：育龄男性
临床检查：性别观察 不孕不育的免疫学检查 不孕不育检查 精囊检查 阴囊超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
