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精子减少
补充说明：精子减少
a******W 2016-03-13 13:25
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精子减少可以通过生活方式调整、营养补充、激素治疗、抗氧化剂治疗、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估其他潜在原因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
建议患者戒烟、限制酒精摄入量并改善饮食习惯。因为烟草中的尼古丁和酒精会降低精子质量；健康的生活方式有助于提高精子数量和活力。
2.营养补充
可考虑口服维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等保健品来补充体内缺乏的微量元素。上述保健品能够促进睾丸生精上皮细胞分裂增殖，从而增加精子浓度。
3.激素治疗
可在医生指导下使用丙酸睾酮注射液、片等药物来进行治疗。上述药物具有促进男性生殖器官发育成熟以及维持其正常生理功能的作用，因此对于精子减少症具有一定的治疗效果。
4.抗氧化剂治疗
通过服用维生素C片、维生素E胶丸等抗氧化剂类药物来对抗自由基损伤。自由基会导致DNA损伤和细胞死亡，而抗氧化剂可以帮助保护细胞免受这种伤害。
5.中药调理
中医师辨证施治后开具方剂，如柴胡疏肝散、金匮肾气丸等，需连续服用一定周期。传统中医学认为精子减少多由肝郁气滞或肾虚所致，上述方剂分别针对这两种病因提供治疗作用。
精子减少可能影响生育能力，建议患者定期进行精液分析监测变化。同时，应避免长时间处于高温环境，如桑拿房，以减少对精子产生不利影响。
2024-03-19 02:15
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医生回答(4)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
弱精症又称精子活力低下。如果因某种因素影响精子的运动功能，特别是作前向运动，这将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置，受精亦不可能发生，可以通过饮食调理，人参，韭菜，鲑鱼，巧克力，当归，鱼子酱，果仁，洋葱，有弱精症的人多吃会有很大的改善。
2016-03-13 13:24
举报康同全 主治医师 三甲
提问
您这种情况属于弱精，弱精子症时，精子无力前行，难以穿过子宫颈管、子宫腔，直达输卵管与卵子结合，因而造成生育能力低下。导致弱精子症的常见原因有：1.睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄，产生的精子素质差，活动能力弱；2.精液量少；3.精浆变异，如附睾、精囊、前列腺等有炎症时，酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利于精子的活动和存活；若存在抗精子抗体，可以使精子凝集，从而失去了活动能力。建议您到专科医院详细检查，明确诊断，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。
2016-03-13 13:24
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起精子成活率低的原因有很多。其中，生殖系统感染、精索静脉曲张等是主要原因，
1、生殖系统感染导致精子成活率低
生殖系统感染会导致生殖系统的炎症，如前列腺炎、精囊炎、附睾炎、尿道炎，这些炎症可引起精液变异，使得精液的酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利於精子活动和存活。如精液中镁、锌、柠檬酸、果糖减少和pH值升高都会对精子成活率造成影响。
2、精索静脉曲张导致精子成活率低
精索静脉曲张导致睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，另外静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高，都可引起精子成活率降低。精索静脉曲张造成阴囊温度升高，也可以使精子成活率低下。
3、抗精子抗体的产生导致精子成活率低
抗精子抗体指的是男性自身产生“自卫”，引起免疫系统产生抗体，令精子凝集或制动，使精子难以生存，从而导致精子成活率低。
4、睾丸发育受阻导致精子成活率低
青春期前垂体分泌的不足，睾丸活组织检查可见曲细精管由未分化的原始支持细胞和原始生精细胞构成，缺乏间质细胞。表现为睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄，精子质量差，活力减弱。青春期后垂体病变或接受过量雄激素或雌激素治疗而导致睾丸萎缩者，睾丸活组织检查早期改变为固有膜增厚及生精退化，晚期曲细精管硬化，间质细胞萎缩。表现为睾丸小而软，精液量少无精子。这些都导致了精子成活率低
2016-03-13 13:24
举报李同全 主治医师 三甲
提问
你说的情况适当的排精应该是必要的，新陈代谢精子也一样。29岁性生活一般一周两次比较合理。精子少和饮食睡眠等问题有关系并不一定是射精次数少，精子的质量就可以提高。关键在于日常的饮食补养，积极锻炼身体，可以用中药养气血，添精益髓，壮阳补肾脾就可以。用中药：金锁固精丸，五子衍宗丸就可以。忌辛辣，忌烟酒，多运动。
2016-03-13 13:24
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排精不畅是指男性在夫妻生活中虽然有射精的感觉，但射精时感觉无力，有排不尽的感觉，精液像水一样流出来。排精不畅是一种射精障碍疾病。
症状起因：1. 射精不畅是指男性在性生活过程中，性中枢神经运动处于疲劳之下，性器官也处于充血状态。与其在性高潮时欲射精而又强忍不射，就会因过分充血而加重性神经系统和性器官的负担，久而久之，则可诱发阳痿。 2. 射精不畅易患前列腺炎等患者，在夫妻生活是，性器官就日趋疲劳，10～20分钟后，中止射精，性器官内的血流送还速度就会减慢，导致性器官处于充血形式，前列腺也处于长时间的充血，可引发无菌性前列腺炎，排尿不畅、尿道疼痛等症状。 3.诱发血精突然中止射精，性器官充血消退时间会延长，精囊耐久充血，血郁化热，热灼伤精囊壁上的毛细血管，诞生精液鲜红、腰膝酸软等血精病。 4.体质因素下降可导致射精不畅，长期不锻炼会导致肌肉力量下降或易使身体疲劳，这些都会使阴茎海绵体平滑肌的力量减弱，这也是一部分男性射精快感减退的原因。由此可见，天天锻炼身体不仅可以增强免疫力，还能让性生活的感觉更好，男性朋友们要快快行动起来，别让身体“生锈”。 5.一些药物也可能导致射精快感下降，如治疗前列腺疾病的α受体阻滞剂、抗组胺药物、抗高血压药物和部分糖尿病药物等，都会对抗雄激素。如果男性正在服用上述药物，并感到射精快感下降，那最好前往医院，听取医生的意见，决定是否停药或换药。
常见检查：
就诊科室：肾、泌尿、男科
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
