发病时间：不清楚
选择性缄默症
补充说明：选择性缄默症
a******W 2016-03-15 14:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
选择性缄默症一般指的是选择性缄默症，选择性缄默症是一种特殊的心理障碍，主要表现为患者在某些场合或在一些情况下拒绝说话，选择性缄默症可能与遗传因素、精神压力大、脑部病变、药物因素、其他因素有关。
1、遗传因素
选择性缄默症具有一定的遗传倾向，如果父母患有选择性缄默症，则子女患有选择性缄默症的概率会比较高。
2、精神压力大
如果患者长时间处于精神压力大的状态下，可能会导致患者的情绪出现异常，还可能会导致患者出现选择性缄默症。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、游泳等，排解压力，缓解不适症状。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、脑部病变
如果患者存在脑部病变，如脑外伤、脑肿瘤等，可能会导致患者的语言中枢受到损伤，进而会导致出现选择性缄默症的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，改善脑水肿的情况。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、药物因素
如果患者长期服用抗抑郁药、抗精神病药等，可能会导致患者的神经递质出现异常，从而引起选择性缄默症。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、其他因素
另外，如果患者的生活环境不佳，如长期处于缺乏安全感的环境中、父母对患者的关心程度过低等，都可能会导致患者出现选择性缄默症。建议患者可以适当调整心情，多与家人、朋友进行沟通，有助于改善症状。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2016-03-15 14:46
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
选择性缄默症（SelectiveMutism，SM）是一种社交焦虑症，是以患者在某些需要言语交流的场合（如学校、有陌生人或人多的环境等）持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征。
2016-03-15 14:46
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选择性缄默症是一种社交焦虑症，患者有正常说话的能力，但在特定情境下就是说不出口。患有这症的儿童和成人能正常说话和理解语言，但在某些他们需要说话的社交场合却无法说话。他们其他行为和学习能力都正常，尽管他们会显得非常退缩，不愿意参与团体活动。这就像是极端的害羞，但是症状的维时和程度，显然与害羞相异。譬如一个小孩在学校里完全静默，在家中却自由说话，不过如有陌生人在场可能又令小孩静默。
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