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糖尿病足的护理
补充说明：糖尿病足的护理
a******W 2016-03-17 08:56
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
糖尿病足的护理主要包括饮食护理、皮肤护理、生活护理、运动护理、心理护理等，要做好相应的措施。
1、饮食护理
糖尿病足患者要注意合理饮食，以清淡食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、黄瓜等，同时还要控制糖分的摄入，避免吃含糖量较高的食物，比如糖果、巧克力等。
2、皮肤护理
糖尿病足患者的皮肤可能会比较干燥，容易出现脱屑、瘙痒等症状，因此要注意皮肤护理，避免使用刺激性的洗护用品，也不要用手抓挠，以免出现皮肤破损、感染等情况。患者可以适当使用保湿的护肤品，能够补充皮肤所需要的水分，有利于改善皮肤干燥的情况。
3、生活护理
患者要注意多休息，避免过度劳累，长时间站立，容易加重足部疲劳，不利于病情的恢复。患者还要注意保持患肢的清洁卫生，以免出现皮肤破损的情况。
4、运动护理
患者在血糖控制稳定后，可适当进行运动，如慢跑、游泳、散步等，但要注意运动的时间不宜过长，以免导致身体过度劳累。
5、心理护理
糖尿病足患者可能会出现足部感觉异常、足部畸形、行走困难等症状，可能会产生焦虑、恐惧等不良情绪，家属要注意多与患者进行沟通，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
除此之外，还要注意定期复查等。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2019-01-16 16:31
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医生回答(5)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病足的护理可以采取饮食控制、定期足部检查、鞋袜选择、皮肤护理、预防感染措施等方法来进行。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.饮食控制
通过减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和蛋白质比例来调整饮食结构，旨在稳定血糖水平。合理的饮食结构有助于维持稳定的血糖水平，减轻高血糖对神经及血管系统的损害，从而改善足部血液循环。
2.定期足部检查
建议患者定期到医院由专业医生进行足部检查，包括观察有无异常肿胀、颜色改变等情况。由于糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，定期检查可早期发现并处理足部病变，防止病情进一步恶化。
3.鞋袜选择
选择合适的鞋子和袜子，避免过紧或过硬的鞋类，以免压迫足部；推荐使用透气性好的棉质或特制糖尿病专用袜。适当的鞋袜提供足够的支撑和保护作用，减少因外部因素导致的足部损伤风险，对于预防糖尿病足至关重要。
4.皮肤护理
每日用温水泡脚，保持足部清洁干燥；定期修剪指甲并按摩促进血液循环。良好的皮肤护理有助于预防细菌感染，减缓糖尿病足的发生发展过程。
5.预防感染措施
教育患者注意个人卫生，尤其是足部卫生；同时告知其勿自行挤压疖肿以防感染扩散。预防感染措施能够降低糖尿病患者发生皮肤破损后继发感染的概率，进而减少患糖尿病足的风险。
此外，糖尿病患者应戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁会收缩外周血管，而酒精会影响胰岛β细胞功能，不利于血糖的控制。
2023-12-27 20:13
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！ 外科治疗
糖尿病足
创面的局部处理
切除溃疡及溃疡下骨性突出物，祛除死骨或感染部分--减压，可用鞋垫、鞋和靴子、石膏托、吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力；感染控制后，行受累关节的复位及融合术；对于皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植；
2016-03-17 08:55
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！内科治疗
1、控制高血糖：胰岛素和\或降糖药物，以胰岛素治疗为首选；
2、改善微循环：前列地尔脂微球载体制剂--凯时、山莨菪碱+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等；
3、改善神经功能: 弥可保等，抗氧化：a-硫辛酸；
4、降低血脂: 他汀类药物；
5、局部清创；
6、应用有效抗菌素：开始为广谱、联合、有效的抗菌素，培养结果出来后，依据药敏结果针对性用药；
7、有条件结合高压氧及中药等。
2016-03-17 08:55
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！糖尿病足，早在我国古代医书中已有记载，宁朝诸瑞章《卫生宝鉴》云：“消渴患者足膝发恶疮，至死不救”。1956年Oakleg等首先用“糖尿病足”这一名词。最近根据临床观察，糖尿病患者坏疽，并非限于足部，少数患者还可发生在头部、颈项部、面部、背部及臀部，但多数发生在四肢末端手足（占96.0%），因此，称它为“糖尿病合并肢端坏疽”。
2016-03-17 08:55
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！糖尿病足(diabetic foot，DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏(根据WHO的定义)，属于祖国医学“脱疽”范畴。
2016-03-17 08:55
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
