发病时间：不清楚
慢性盆腔疼痛
补充说明：慢性盆腔疼痛
a******W 2016-03-18 16:46
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精选回答(3)
黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
慢性盆腔疼痛通常是指盆腔疼痛综合征，多考虑是不良的生活习惯引起的，也可能是盆腔炎、慢性附件炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，从而诱发盆腔疼痛综合征。建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。
2、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入到盆腔内，诱发盆腔炎，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、慢性附件炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入到附件区，诱发慢性附件炎，会出现下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白带增多等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意个人卫生，避免高危性行为。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，可能与经血逆流、医源性种植等因素有关，患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗，也可以通过保守性手术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2019-01-11 09:59
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李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
您好，根据您的描述，一般情况下。慢性盆腔疼痛不是什么大病，但是，它属于慢性盆腔炎而引起的，会造成女同志长期的腰酸腹胀，以及白带增多等现象。盆腔炎多发生于分娩、流产及生殖道手术后，主要因细菌侵入、机体抵抗力弱而引起。之前的流产是很大影响的。
2018-03-30 09:21
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韩玉廷 副主任医师 威县妇幼保健院
擅长：擅长妇产科常见病及多发病的诊治。
提问
你好，你做过宫腔操作的手术，现在患有慢性盆腔炎。这两个可能是有关联的。建议你口服活血化瘀的中药调理，3到6个月，平时暖暖肚子，尽量的不要吃，生冷辛辣的东西经常走路，锻炼身体有助于恢复。在家里看电视的时候，也可以撅屁股，有利于盆腔积液的吸收。
2018-03-30 09:17
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医生回答(5)
闵金华 主治医师 三甲
提问
慢性盆腔疼痛由多种因素引起，需排除器质性疾病后才能诊断。
慢性盆腔疼痛可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病有关。这些疾病导致局部组织炎症或瘢痕形成，引起持续性或间歇性的下腹部不适。
在排除器质性疾病后，如果患者存在精神心理障碍，也可能出现慢性盆腔疼痛的症状。因为这类患者可能存在焦虑、抑郁等情绪问题，大脑中的神经递质失衡，进而引发身体上的不适感。
对于慢性盆腔疼痛，建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测病情变化。必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
2024-01-03 22:13
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性盆腔疼痛由多种因素引起，需排除器质性疾病后才能诊断。
慢性盆腔疼痛可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病有关。这些疾病导致局部组织炎症或瘢痕形成，引起持续性或间歇性的下腹部不适。
在排除器质性疾病后，如果患者存在精神心理障碍，也可能出现慢性盆腔疼痛的症状。因为这类患者可能存在焦虑、抑郁等情绪问题，大脑中的神经递质失衡，进而引发身体上的不适感。
对于慢性盆腔疼痛，建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测病情变化。必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
2016-03-18 16:44
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
你好盆腔炎在治疗方面可根据目前具体情况采用不同方法,以服用中药为主(汤剂：请中医妇科专家根据当前病情辨证施治;中成药口服：如金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等;肛门用药：野菊花栓,康妇消炎栓等).还可采用各种理疗方法：激光穴位照射,药物离子导入,超短波,微波,紫外线,频谱,热水坐浴,针灸,中药灌肠等多种方法综合治疗.慢性盆腔炎是可以治愈的,但疗程较长,恢复较慢.
2016-03-18 16:44
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性前列腺炎是一组疾病的总称，它包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。
临床上绝大多数慢性前列腺炎是非细菌性前列腺炎，细菌性前列腺炎仅占5%左右，且多为普通细菌或条件致病菌。非细菌性前列腺炎，是查不出致病菌的，对于这种类型的慢性炎症，是不会传染给女方的，即使是查出有细菌感染，由于女方阴道内有较强的抵抗外来细菌感染的能力，因而不必顾虑妻子被传染上。
但是应当提起注意的是，临床上有比例很少的慢性前列腺炎是由于滴虫或霉菌引起，或者是由于淋球菌或支原体、衣原体感染所致，也就是临床上所称的特异性前列腺炎。对于这些感染因素，在发病的早期是有一定的传染性的，因而在性生活时有可能将感染菌传染给女方，造成特异性的阴道炎症。确诊特异性前列腺炎可通过临床化验、细菌学检查或通过按摩取出前列腺液，然后接种到培养基上，再放入专门的孵箱里，给细菌、微生物提供一定的生长条件，在一段时间内，观察细菌的生长，通过对菌落的分析来鉴定细菌的种类。目前的现实是由于这些因素导致的前列腺炎的患病率也在不断增加。因此，对于由这些因素所致的慢性前列腺炎，在治疗早期应避免性生活，若怀疑女方已被传染上或女方是传染源时，夫妻应同时服药治疗。 如果不知是由何种致病菌引起的，最好使用避孕套更为安全
2016-03-18 16:44
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性慢性盆腔疼痛是一组疾病，因为这些疾病有许多相似之处，难以区别，故归为一组疾病。
第一种疾病是慢性盆腔炎，指女性内生殖器官及其附属器官和盆腔腹膜的炎症。多数慢性盆腔炎病人起病就属于慢性经过，临床表现为下腹部隐痛，伴有白带增多、有异味、色泽灰黄等，也可能伴有低热，体温往往不超过38度，而不被病人注意。妇科检查时有可能发现宫颈分泌物异常和子宫及附件压痛。辅助检查往往没有阳性发现。
第二种疾病是盆腔淤血综合症，指盆腔静脉丛曲张。女性盆腔存在宫旁静脉丛、直肠静脉丛、闭孔静脉丛、骶前静脉丛等，长期久坐或站立，会导致这些静脉丛血流速度减慢、怒张、迂曲，子宫增大，从而出现白带增多、月经量增加、盆底坠胀等症状。妇科检查会发现宫颈分泌物多，且稀薄，无异味，无色泽改变，子宫及附件压痛并不不明显。妇科彩超检查可以见到子宫及其周围血流异常，主要表现为低速高阻血流信号。
第三种疾病是子宫内膜异位症，指子宫腔衬里以外的任何地方出现子宫内膜生长。一半的病人表现为典型的继发性痛经，并进行性加重；另外一半病人并不没有典型的痛经表现，而是没有明显规律的盆腔疼痛，少部分患者还会伴有发热。妇科检查时多数会发现双侧骶韧带触痛，或道格拉斯窝触痛结节。妇科彩超检查不一定都能够发现异常。只要部分病人查血CA125和EmAb会发现异常。
第四种疾病是肠易激综合征，指胃肠道蠕动功能增强，导致胃肠道内容物排泄加速。往往与长期精神紧张有关。中医称其为“五更泻”，即晨起第一件事就是跑厕所。大便稀塘或便秘交替。妇科检查及妇科彩超检查均不会有阳性发现。
第五种疾病是慢性结肠炎
，属于纯粹是消化内科疾病。会导致左右下腹部的肠管粘连，尤其是乙状结肠和盲肠区的粘连较为常见。
第六种疾病是妇科肿瘤
，部分妇科肿瘤出现的压迫症状，或者肌瘤红色变性也可以表现为慢性盆腔疼痛。一般妇科检查及妇科彩超能够明确诊断。
2016-03-18 16:44
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慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分。 急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，临床表现典型，可伴有抑郁、多疑或焦虑等神经精神症状，这类病人还可表现为多种心理障碍，如睡眠异常、人格障碍等。诊断多无困难，一般能在短期内治愈。 慢性盆腔疼痛(CPP)的特点：是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。 而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状，临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛，按照现代生物-社会-心理医学模式理论，称为心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相当数量盆腔疼痛患者经各种检查，并无器质性病变，却一再主诉有盆腔疼痛，心理因素可能在疾病发病过程中起重要作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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