首页> 内科> 神经内科> 脑栓塞> 充血性心力衰竭

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

充血性心力衰竭可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,常用药物包括、氢等。患者需要遵医嘱按时服药。利尿剂能够减轻心脏负荷,缓解充血性心力衰竭的症状如水肿。适用于存在液体潴留的患者。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用,常见药物有卡托普利、依那普利等。需按处方规定剂量服用。此类药物可降低血压及改善心肌重构,对慢性心力衰竭具有延缓病情进展的作用。适合用于控制高血压并预防左心室肥厚。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂通过竞争内源性儿茶酚胺对β受体的激动作用而发挥效应,代表药物为美托洛尔。患者应遵循医生指导定时定量服用。β受体拮抗剂能减慢心率、减弱心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量,提高心肌舒张期储备能力。适用于伴有快速心律失常或心绞痛的充血性心力衰竭患者。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂通过对抗醛固酮的作用来减少体内钠离子的重吸收,常用药物有螺内酯、依普利酮等。患者要严格遵照医师指示使用。该类药物有助于降低心脏负荷,进而改善心力衰竭患者的预后。适用于严重充血性心力衰竭且伴明显液体潴留者。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种植入式医疗器械,通常由电生理学家在导管消融手术中同时安装。其工作原理是利用电信号调整左右心室收缩的时间差异,以恢复正常的泵血功能。该技术可用于治疗心力衰竭,尤其是由于心室传导障碍导致的心脏节拍不一致。对于充血性心力衰竭患者,心脏再同步化治疗可以改善心功能,减少住院次数。
建议患者定期监测体重和液体摄入量,以评估液体潴留状况。在饮食方面,应限制盐分摄入,增加蛋白质摄入,例如低脂牛奶、鸡蛋等,以支持心力衰竭患者的营养需求。

2024-01-28 18:13

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医生回答(4)

程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

充血性心力衰竭氯丙嗪类药物  这是治疗精神病的一类药物,主要包括氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静等。该类药物可引起严重的体位性低血压、麻痹性肠梗阻和血栓栓塞性疾病,易引起猝死。  此外,一些抗抑郁药物,如丙米嗪,除抗抑郁作用外,能降低血压,易致心律失常。近来证明,它对心肌有奎尼丁样作用,因此心律失常者应慎用。

2016-03-19 14:59

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胡峰 主治医师 三甲

提问

充血性心力衰竭  氯喹及氯喹磷酸盐是有效的抗疟疾药物,大剂量应用可致心动过缓、心律失常、血压下降,甚至引起急性心源性脑缺氧综合征,导致病人死亡。心房颤动病人抗疟治疗时如果用药不当,可诱发心房内血栓脱落,引起脑栓塞或心肌梗死而突然死亡。另外,疟疾发作期一次大量用药,可发生不可逆性休克而导致猝死,故该药对年老及器质性心脏病患者禁忌。

2016-03-19 14:59

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郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

充血性心力衰竭  氨茶碱是能有效缓解哮喘、喘息型慢性支气管炎症状的药物,应用过量或用于快速静脉注射,可导致窦性心动过速。故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者,应当慎用氨茶碱。另外还有广泛应用于哮喘病人的异丙肾上腺素气雾剂,该药速效方便,作用时间仅1小时左右,病人常需反复多次应用,但如果过度应用可引起异位室性心率,甚至导致心室颤动而猝死,故冠心病患者及甲状腺功能亢进者慎用。

2016-03-19 14:59

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李敏华 主治医师 三甲

提问

充血性心力衰竭:心血管疾病患者主要表现为,长期的头痛、头晕、胸闷等多种头部明显症状,主要的原因是由于,心血管受到了严重伤害,所以,导致心脏的冠状动脉的,血流不畅、供血不足、缺血缺氧,常见的心血管疾病,有脑动脉硬化、高血压、高血脂、高血粘、冠心病等!

2016-03-19 14:59

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疾病百科

疾病百科

充血性心力衰竭 (慢性心功能不全,慢性心衰)

充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。

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