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头孢氨苄胶囊
补充说明：头孢氨苄胶囊
a******W 2016-03-19 16:53
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医生回答(5)
周慎盛 主治医师 三甲
擅长：全科
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头孢氨苄胶囊用于革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌感染。
头孢氨苄胶囊为第一代口服头孢菌素类抗生素，对多种革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性。其作用机制主要是通过干扰细菌细胞壁的合成过程，从而导致细菌破裂、溶解并死亡。由于该药仅针对特定类型的细菌有效，因此不适用于铜绿假单胞菌等特定革兰氏阴性杆菌引起的感染。
本品禁用于对头孢菌素类药物过敏者。
使用头孢氨苄胶囊时需监测肝肾功能，并注意观察是否出现过敏反应。患者应严格按医嘱用药，避免盲目滥用以防止耐药性的产生。
2024-02-28 23:30
举报吴嗣 主治医师 三甲
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头孢氨苄胶囊
不良反应
1．恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。
2．皮疹、药物热等过敏反应，偶可发生过敏性休克。
3．头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。
4．应用本品期间偶可出现一过性肾损害。
5．偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。溶血性贫血罕见，中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。
2016-03-19 16:52
举报窦顺广 主治医师 三甲
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头孢氨苄胶囊
药代动力学
本品吸收良好，空腹口服本品500mg后1小时达血药峰浓度(Cmax)，平均为18mg/L。餐后服药延长吸收并降低血药峰浓度，但吸收量不减。本品的吸收在幼儿乳糜泻和小肠憩室患者可增加，在克隆病和肺囊性纤维化患者可延缓和减少。老年人胃肠道吸收虽无减少，但血药浓度维持较年轻人为久。本品血消除半衰期(t1/2)为0.6～1.0小时，加服丙磺舒可提高血药浓度，t1/2可延长至1.8小时；肾衰竭时t1/2可延长至5～30小时；新生儿t1/2为6.3小时。本品吸收后广泛分布于各组织体液中，每6小时口服500mg后痰液中平均浓度为0.32mg/L，脓性痰液中浓度较高。脓液药物浓度与血药浓度基本相等，关节腔渗出液中药物浓度为血药浓度的50%。本品可透过胎盘进入胎儿血循环，产妇羊水；乳妇口服500mg后乳汁浓度为5mg/L。约5%的口服给药量自胆汁排出，胆汁中药物浓度为血药浓度的1～4倍。血清蛋白结合率为10%～15%。本品体内不代谢，24小时尿中累积排出给药量的80%～90%，口服500mg后尿药峰浓度可达2200mg/L。头孢氨苄可为血液透析和腹膜透析所清除。
2016-03-19 16:52
举报郗绵悠 主治医师 三甲
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头孢氨苄胶囊
1．药理：头孢氨苄属第一代头孢菌素，抗菌谱与头孢噻吩相仿，但其抗菌活性较后者为差。除肠球菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌外，肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对本品敏感。本品对奈瑟菌属有较好抗菌作用，但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差；本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌和志贺菌有一定抗菌作用。其余肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌均对本品呈现耐药。梭杆菌属和韦容球菌一般对本品敏感，厌氧革兰阳性球菌对本品中度敏感。
2．毒理：头孢氨苄的小鼠口服半数致死量为2600mg/kg。
2016-03-19 16:52
举报王印屏 主治医师 三甲
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头孢氨苄胶囊
头孢氨苄胶囊，适应症为适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于重症感染。禁忌症：对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。
2016-03-19 16:52
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
