精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

你好!治疗
手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取(或联合)药物治疗。
首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。
原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征,目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎,精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小,不易损伤其他血管,不易漏扎精索静脉,手术时间短,手术费用低及术后并发症,复发率低等优点

2016-03-20 21:08

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医生回答(4)

李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

精囊静脉曲张可能是由于先天性因素、静脉回流障碍、静脉瓣膜功能不全、精索静脉曲张、其他原因等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、先天性因素

如果患者先天性精囊发育异常,可能会导致精囊静脉曲张的情况。对于症状较轻的患者,通常不需要进行特殊治疗,定期复查即可。对于症状较严重的患者,则可以通过手术的方式进行治疗,如经腹腔镜精索内静脉结扎术、精索静脉介入栓塞术等。

2、静脉回流障碍

如果患者存在精索静脉曲张的情况,可能会导致精索静脉回流受阻,从而引起精囊静脉曲张的情况。患者可以在医生指导下使用地奥司明、阿司匹林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过手术的方式进行治疗,如精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜精索内静脉结扎术等。

3、静脉瓣膜功能不全

如果精囊静脉瓣膜功能不全,可能会导致精囊静脉曲张。患者可以在医生指导下使用地奥司明、迈之灵等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗,如精索静脉瓣膜成形术、精索静脉介入栓塞术等。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张是一种血管病变,其发生与静脉回流障碍有关,可导致精索静脉异常扩张、伸长和迂曲,最终引起精囊静脉曲张。患者可以在医生指导下使用七叶皂苷钠片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可以通过手术治疗,如精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术等。

5、其他原因

如果患者存在上述情况,也可能会导致精囊静脉曲张,建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。

如果患者出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。

2016-03-20 21:08

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孟文石 主治医师 三甲

提问

你好!检查
采用染色的方法和严格按照WHO标准进行精子形态学分析,有助于对不育患者生育力受损程度的评价,也有利于规范操作和统一分析标准。所以对精液常规检查示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建议进行彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查,CDFI可直观,准确的观察精索静脉曲张的扩张程度,血流状态,是目前无创、准确的诊断途径。还可选择红外线阴囊测温法,或精索静脉造影。

2016-03-20 21:08

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!临床表现
患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。

2016-03-20 21:08

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!病因
本病是一种血管性疾病,以精索内蔓状静脉丛的不同程度扩张和迂曲为特点。按病因可分为原发性及继发性VC两种。原发性VC可能由血管内压力增高,左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉、肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流,即为“胡桃夹”现象(NCS),精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全,精索静脉管壁组织结构异常,精索静脉解剖变异,提睾肌发育不全等解剖学因素或发育不良引起。而继发性VC的病因可能有:腹腔内或腹膜后肿瘤,肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。

2016-03-20 21:07

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疾病百科

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静脉曲张 (炸筋腿)

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

  • 症状起因:一、因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因,也是因长时间站立工作,血液淤积在下肢静脉管中,血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅。长期坚持,静脉曲张自会痊愈。

  • 可能疾病:腿脚部湿疹  眼眶内静脉曲张  小儿肝母细胞瘤  筋瘤  脉管炎  

  • 常见检查: 屈氏试验  手背浅静脉充盈度  大隐静脉瓣膜功能试验  动静脉瘘定位试验  Rerth试验  深静脉通畅试验  

  • 就诊科室:血管外科

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