发病时间：不清楚
尿道下裂
补充说明：尿道下裂
a******W 2016-03-20 21:11
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
你好！治疗
由于尿道下裂已致尿道口位置异常，阴茎弯曲，不能正常排尿和性生活者，均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。
（一）手术目标
1.阴茎下弯完全矫正；
2.尿道口位于阴茎头正位；
3.排尿时形成向前的正常尿流；
4.阴茎外观接近正常，成年后能进行正常的性生活。
2016-03-20 21:09
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医生回答(4)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿道下裂可能是由于遗传因素、环境因素、激素分泌异常、尿道炎、尿道结石等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、遗传因素
尿道下裂是一种先天性疾病，如果父母双方或一方患有尿道下裂，可能会导致子女患有尿道下裂，出现尿道口位置异常、阴茎下弯、尿道外口位置异常等症状。患者可以在医生指导下通过手术治疗，比如阴茎弯曲矫正术、尿道成形术等。
2、环境因素
如果患者长期处于高温环境，可能会导致体内水分蒸发速度过快，从而引起尿液浓缩，出现尿道下裂的情况。建议患者适当饮水，改善尿液浓缩的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
3、激素分泌异常
如果患者体内的激素分泌异常，可能会导致尿道的肌肉发育不良，从而引起尿道下裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。
4、尿道炎
尿道炎主要是由于淋球菌或者非淋球菌等病原体感染引起的尿道炎症。患者一般会表现为尿道痒、尿频、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿道口红肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
5、尿道结石
尿道结石主要是由于尿道狭窄、尿道异物等原因引起的尿道结石疾病。患者一般会表现为排尿困难、点滴性排尿、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿道口红肿的情况。建议患者可以在医生指导下通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过尿道镜取石的方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2016-03-20 21:09
举报李敏华 主治医师 三甲
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你好！检查
尿道下裂是外生殖器畸形，根据典型临床表现和体格检查很容易确诊。确诊尿道下裂后需进一步检查有无伴发畸形，严重的尿道下裂需行进一步泌尿系检查，如排泄膀胱尿道造影，以除外其他泌尿系畸形。当尿道下裂合并双侧隐睾时要注意有无性别异常。检查方法包括：
1.体格检查：观察患者的体形、身体发育、第二性征，外生殖器检查有无阴道，触摸双侧睾丸表面质地、体积。
2.腹部超声。
3.染色体检查。
4.尿17酮类固醇测定。
5.腹腔镜检查及性腺活检。
2016-03-20 21:09
举报李娟 主治医师 三甲
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你好！临床表现
（一）尿道下裂可有以下表现
1.异位尿道口
尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。
2.阴茎下弯
即阴茎向腹侧弯曲，不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。
2016-03-20 21:09
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！病因
在尿道下裂中，阴茎筋膜和皮肤在孕期8～14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育，尿道沟融合不全时可形成尿道下裂，同时尿道海绵体也发育不全，在尿道下裂的远端形成索状，可导致阴茎弯曲。多数的尿道下裂病例没有明确的病因，大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起，而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。
2016-03-20 21:09
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尿道异位开口于尿道腹侧，称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全，形成纤维索牵扯阴茎，使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂，但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。
