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四肢无力的原因
补充说明：四肢无力的原因
a******W 2016-03-20 23:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢无力可能是肌无力症、糖尿病性周围神经病变、维生素D缺乏性手足抽搐症、甲状腺功能亢进症、多发性肌炎等疾病的表现，这些都属于神经系统或代谢异常的范畴。由于不同病因导致的四肢无力可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当运动时需要消耗大量氧气，但患者肺通气不足，从而引起四肢无力。新斯的明试验是一种常用的诊断方法，在医生指导下口服新斯的明后观察症状改善情况以确认诊断。
2.糖尿病性周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受损，影响肢体的感觉和运动功能，进而出现四肢无力的症状。营养支持治疗包括补充维生素B族、锌等微量元素以及使用神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片等。这些有助于促进神经修复和恢复功能。
3.维生素D缺乏性手足抽搐症
维生素D缺乏性手足抽搐症是因为体内钙磷代谢紊乱引起的骨骼脱钙加速，血清钙降低，神经肌肉兴奋性增高所致的手足抽搐和麻木等症状。低血钙纠正治疗通常采用口服葡萄糖酸钙片或静脉注射氯化钙注射液进行快速补钙。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加快，使肌肉无法得到足够的休息和恢复，从而表现为四肢无力。抗甲状腺药物治疗常用甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是由自身免疫异常所诱发的一组主要累及横纹肌的炎症性疾病，可导致肌肉无力、疼痛等症状。皮质类固醇是首选治疗方法，如龙片、磷酸钠注射液等，具有较强的抗炎作用，能迅速缓解症状。
针对四肢无力的情况，建议定期监测血糖水平，特别是对于糖尿病患者；同时关注电解质平衡，可通过血液生化检查进行评估。
2024-02-15 16:54
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医生回答(4)
易姹新 主治医师 三甲
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针灸治疗：
1、基本处方：
上肢：肩髃曲池手三里合谷外关颈1-胸1夹脊
下肢：腰夹脊髀关伏兔足三里风市阳陵泉三阴交环跳冲门
上述诸穴配合，旨在通经络，调营卫，理阴阳。
2、其他
皮肤针疗法：反复叩刺背部肺俞、脾俞、胃俞、膈俞和手、足阳明经循行线。隔日1次。
电针疗法：在瘫痪肌肉处选取穴位，针刺后加脉冲电刺激，以患者能耐受为度，每次20分钟。
穴位注射疗法：参考体针取穴，用维生素B1、B12或当归注射液，每次取3-4穴，每穴注射0.5-1ml，隔日1次。
耳针疗法：选肺、胃、大肠、肝、肾、脾、神门等相应部位，用强刺激，每次选3-4穴，留针10分钟，隔日1次，10次为1个疗程。
2016-03-20 23:09
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
四肢无力的治疗
一、中药治疗：
1、肺热津伤
治法：清热润燥，养肺生津。
处方：清燥救肺汤
2、湿热浸淫
治法：清热利湿，通利经脉。
处方：加味二妙散
3、脾胃虚寒
治法：补中益气、健脾升清。
处方：参苓白术散合补中益气汤
4、肝肾亏虚
治法：补益肝肾，滋阴清热。
处方：虎潜丸
5、脉络瘀阻
治法：益气养营，活血行瘀。
处方：圣愈汤合补阳还五汤
2016-03-20 23:09
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
四肢无力的诊断
1、贫血：往往有心跳不正常、头晕、乏力、气促、心悸等症状。
2、糖尿病：易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。
3、慢性肾炎：四肢乏力、失眠、腰酸。
4、甲状腺机能异常：四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。
5、重症肌无力患者：稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。
6、肿瘤癌症：白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
7、中医辨证阳气虚衰，肌软无力，精神萎靡。
2016-03-20 23:09
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
四肢无力可能是肌无力症、糖尿病性周围神经病变、维生素D缺乏性手足抽搐症、甲状腺功能亢进症、多发性肌炎等疾病的表现，这些都属于神经系统或代谢异常的范畴。由于不同病因导致的四肢无力可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当运动时需要消耗大量氧气，但患者肺通气不足，从而引起四肢无力。新斯的明试验是一种常用的诊断方法，在医生指导下口服新斯的明后观察症状改善情况以确认诊断。
2.糖尿病性周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受损，影响肢体的感觉和运动功能，进而出现四肢无力的症状。营养支持治疗包括补充维生素B族、锌等微量元素以及使用神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片等。这些有助于促进神经修复和恢复功能。
3.维生素D缺乏性手足抽搐症
维生素D缺乏性手足抽搐症是因为体内钙磷代谢紊乱引起的骨骼脱钙加速，血清钙降低，神经肌肉兴奋性增高所致的手足抽搐和麻木等症状。低血钙纠正治疗通常采用口服葡萄糖酸钙片或静脉注射氯化钙注射液进行快速补钙。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加快，使肌肉无法得到足够的休息和恢复，从而表现为四肢无力。抗甲状腺药物治疗常用甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是由自身免疫异常所诱发的一组主要累及横纹肌的炎症性疾病，可导致肌肉无力、疼痛等症状。皮质类固醇是首选治疗方法，如龙片、磷酸钠注射液等，具有较强的抗炎作用，能迅速缓解症状。
针对四肢无力的情况，建议定期监测血糖水平，特别是对于糖尿病患者；同时关注电解质平衡，可通过血液生化检查进行评估。
2016-03-20 23:09
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四肢乏力是指在正常生理清醒情况下，出现的四肢发软，无力。常与嗜睡，头晕等症状一起出现。中医认为是阳气虚衰，不能营养振奋神志精神所致。排除病理性疾病后，多属亚健康状态。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢乏力的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
就诊科室：内科
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
