发病时间：不清楚
恶心干呕
补充说明：恶心干呕
a******W 2016-03-21 13:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恶心干呕可能由饮食不当、妊娠、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠梗阻等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于摄入了过多辛辣、油腻的食物或者暴饮暴食导致食物堆积于胃部，加重了胃肠负担，进而出现恶心呕吐的症状。患者可以适当进行腹部按摩促进消化，同时注意调整饮食结构和习惯。
2.妊娠
怀孕期间体内激素水平变化较大，会导致胃肠功能减弱，从而引起恶心呕吐的现象。此为正常生理现象，无需特殊处理。日常可通过少食多餐的方式减轻不适感。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，此时胃动力不足，容易引起恶心呕吐的情况发生。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌，改善症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃排空障碍，进而引发恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
5.肠梗阻
当肠道被异物堵塞时，会导致肠道内容物无法顺利通过，进而引发恶心呕吐的症状。对于肠梗阻患者，需要及时就医并接受手术治疗，例如肠粘连松解术、肠切开取石术等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情进展，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少恶心呕吐的发生。
2024-02-09 23:23
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医生回答(4)
李华 主治医师 三甲
提问
你好！胃肠道疾病
包括食管、胃、十二指肠直至空肠、回肠、结肠及直肠在内的任何部位的病变都有可能引起恶心、呕吐。因消化道良性或恶性病变造成的狭窄或梗阻所致的呕吐，药物治疗是无效的，只有经扩张、置入支架或手术治疗，解除狭窄或梗阻之后，呕吐症状才会消失。对于贲门失弛缓症患者，在未进行扩张或手术治疗之前，可选用钙离子通道拮抗药或硝酸甘油餐前半小时口服，早期可改善呕吐及梗阻症状；或者试用肉毒杆菌毒素行狭窄局部注射治疗。
2016-03-21 13:35
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
你好！检查
1.体格检查
注意血压、呼吸气味，腹部有无压痛、反跳痛，胃肠蠕动波与肠型、腹块、肠鸣音、振水音等。必要时做神经系统、前庭神经功能与眼科检查等。
2.实验室及其他检查
根据患者病情，可选择进行血常规、尿常规、尿酮体、血糖、电解质系列、血气分析、尿素氮、血和尿粉酶、脑脊液常规、呕吐液的毒理学分析等。
2016-03-21 13:35
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
你好！临床表现
1.呕吐的时间
育龄妇女晨起呕吐见于早期妊娠，亦可见于尿毒症、慢性酒精中毒或功能性消化不良；鼻窦炎患者因起床后脓液经鼻后孔流出刺激咽部，亦可致晨起恶心、干呕。晚餐或夜间呕吐见于幽门梗阻。
2.呕吐与进食的关系
进食过程中或餐后即刻呕吐，可能为幽门管溃疡或精神性呕吐；餐后1小时以上呕吐称延迟性呕吐，提示胃张力下降或胃排空延迟。餐后较久或数餐后呕吐，见于幽门梗阻，呕吐物可有隔夜宿食；餐后近期呕吐，多由食物中毒所致。
2016-03-21 13:35
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
你好！病因
引起恶心与呕吐的病因很多，按照发病机制可归纳为下列几类：
1.反射性呕吐
（1）咽部受到刺激：如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。
（2）胃、十二指肠疾病：急、慢性胃肠炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张或幽门梗阻、十二指肠壅滞等。
（3）肠道疾病：急性阑尾炎、肠梗阻等。
（4）肝胆胰疾病：急性肝炎、肝硬化、肝淤血等。
（5）腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎。
（6）其他：如肾输尿管结石。
2016-03-21 13:35
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干呕的基本征候特征为欲吐而呕，无物(或仅呕出少量涎沫)而有声。多由胃失和降，气逆上冲引起的。临床应分寒热虚实辨治，而以和胃降逆为要。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
