发病时间：不清楚
肝硬化
补充说明：肝硬化
a******W 2016-03-21 16:17
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精选回答(1)
吉永成 主任医师 中国人民解放军第一00医院
擅长：大小三阳、肝硬化、丙肝、脂肪肝、肝损伤
提问
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤，一般有肝功能障碍、门静脉高压和肝功能减退等主要表现。
肝硬化的病因有多种，其中以病毒性肝炎为主，但也有很多原因不明的肝硬化，如血吸虫肝硬化、酒精性肝硬化等。肝硬化的主要表现有肝功能障碍、门静脉高压和肝功能减退等。肝功能障碍主要表现为食欲减退、腹胀、腹泻、乏力、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。门静脉高压主要表现为腹水、脾大、食管胃底静脉曲张、呕血、便血等。肝功能减退主要表现为乏力、精神不振、食欲减退、腹胀、腹泻、皮肤瘙痒、牙龈出血、鼻腔出血等。
肝硬化的治疗主要是针对病因治疗，如果是病毒性肝炎，可以使用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等;血吸虫肝硬化可使用吡喹酮、等药物治疗;酒精性肝硬化需要及时戒酒，同时使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等药物治疗。如果肝硬化已经到了晚期，肝功能和患者的一般状况都很差，需要进行肝移植手术。
患者在饮食上要注意清淡，避免吃油腻、辛辣刺激性的食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，如苹果、橘子、葡萄、西红柿、黄瓜等。同时要注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。适当的进行运动，如打太极、慢跑、瑜伽等，有助于提高机体的免疫力。
2016-03-25 16:49
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医生回答(2)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化伴随腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌、黄疸等症状时，通常表明疾病已发展到晚期，建议及时就医以控制病情进展。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，其合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，促进水分从血液中进入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.脾肿大
肝硬化患者由于门静脉高压会导致脾脏血液回流受阻，使脾脏充血性肿大。此外，肝硬化患者的纤维化会压迫脾脏，进一步导致脾脏肿大。脾肿大的程度可以从轻微到显著不等，常伴随左上腹不适或疼痛。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的血管扭曲和扩张。当肝脏无法正常工作时，血流回流受阻，压力增加，导致腹壁静脉曲张。腹壁静脉曲张通常发生在食道下端和胃底周围的血管，表现为蓝色或紫色的膨胀静脉。
4.肝掌
肝掌是因为肝硬化导致雌激素代谢异常，使得毛细血管扩张而出现的临床表现。肝掌多出现在手掌心、手指掌面及大小鱼际处，皮肤表面充血而呈现片状发红，有时还伴有蜘蛛痣。
5.黄疸
肝硬化可能导致胆汁淤积，影响胆红素的代谢和排泄，进而引发黄疸。胆红素积累会使皮肤和眼白变黄。黄疸通常首先表现在巩膜和皮肤，然后逐渐扩散到全身。
针对肝硬化的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏结构和腹水情况，还可以通过血清学检测来监测肝功能指标。对于上述症状，建议患者及时就医，在医生指导下接受相应治疗，如利尿剂螺内酯、等药物缓解腹水，或者遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等药物改善病情。患者平时应避免酒精和其他有害物质，保持均衡饮食，确保充足的休息，有助于减轻症状并延缓疾病的进展。
2024-01-15 10:45
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
你好，早期肝硬化肝患者应该好好对待自己，不用有心理压力，平常对吃蔬菜水果，保持营养均衡，合理膳食就可以了，不用太刻意这个病情，还有多多运动，对身体的代谢均衡是很有帮助的，这样就可以对患者的病情很好的。
2016-03-21 16:16
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
