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伊曲康唑
补充说明：伊曲康唑
a******W 2016-03-21 22:42
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精选回答(1)
杨健 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、角结膜病及斜弱视等疾病的诊治，熟练掌握小切口白内障摘除术、青光眼小梁切除术、共同性斜视矫正术等眼科手术。
提问
伊曲康唑属于三唑类抗真菌药物，具有广谱抗真菌的作用，对多种真菌感染都有治疗效果，但对念珠菌感染的治疗效果较差。
伊曲康唑主要通过抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌细胞膜的通透性，使细胞内的重要物质外漏，从而导致细胞死亡，对浅表真菌起到抗菌作用。伊曲康唑在临床上主要用于治疗系统性真菌感染，如曲霉病、念珠菌病、隐球菌病等，也可以用于治疗皮肤真菌病，如体癣、手足癣、花斑癣、甲癣等。此外，伊曲康唑还可以用于治疗念珠菌性外阴阴道炎，以及念珠菌性甲沟炎等疾病。但需要注意的是，伊曲康唑在使用过程中可能会引起一些不良反应，如头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适，以及皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏反应，还可能会引起肝功能异常、血脂升高、血小板减少等。因此，患者需要在医生的指导下使用药物，不可自行盲目用药，以免引起不良反应，导致病情加重。
建议患者在使用伊曲康唑期间，需要注意严格按照医嘱用药，不可自行盲目用药，以免因用药不当引起不良反应，对身体健康造成不利影响。另外，如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时到医院就诊，以免延误病情。
2018-12-22 22:50
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医生回答(5)
李同全 主治医师 三甲
提问
伊曲康唑口服溶液、伊曲康唑胶囊、伊曲康唑注射液等药物可用于治疗真菌感染。使用时需注意可能出现的药物相互作用和副作用，并按医嘱调整剂量。
1.伊曲康唑口服溶液
伊曲康唑口服溶液适用于真菌感染性疾病，患者可按医嘱服用。本品能干扰真菌固醇合成，从而发挥抗真菌作用。由于本药具有广谱抗真菌活性，因此可用于多种由真菌引起的感染性疾病的治疗。
2.伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊通过口服给药，通常剂量依医嘱而定，每日一次空腹使用。此药物为抗真菌类药物，能够抑制真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成，进而影响真菌细胞壁完整性及功能，使其死亡。该药物对皮肤癣菌、念珠菌属均有良好抗菌效果，故适合上述致病菌所致之浅部与深部感染。
3.伊曲康唑注射液
伊曲康唑注射液需遵照医师处方，在严格监控下静脉滴注使用。本品为抗真菌药，可透过细胞膜进入真菌细胞内，选择性干扰细胞膜主要成分麦角鲨烯环氧化酶，阻断细胞膜麦角鲨烯的转化，使细胞膜稳定性遭到破坏，导致真菌细胞死亡。本品对于多种真菌有抑菌作用，故可缓解由敏感真菌所致感染。
患者在接受伊曲康唑治疗期间应定期监测肝功能，特别是既往有肝脏病史者。同时注意观察是否有皮疹或其他过敏反应发生，以便及时处理。饮食方面宜选用易消化吸收且营养均衡的食物，避免辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道不适症状。
2024-02-21 13:50
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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伊曲康唑相互作用
诱酶药物如:利福平和苯妥英可明显降低该品的口服生物利用度，因此，当与诱酶药物共同服用时应监测该品的血浆浓度。体外研究表明:在血浆蛋白结合方面该品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。伊曲康唑会抑制由细胞色素3A酶催化的药物代谢。这会导致包括副作用在内的药物作用的增加和/或延长。因此:在斯皮仁诺治疗期间不应服用特非那丁、阿司咪唑、西沙必利、口服咪达唑仑和。若静脉注射咪达唑仑则更应格外谨慎，因为其镇静作用会延长。若需要与伊曲康唑同时服用口服抗凝剂，地高辛，环孢素A，全身应用的甲泼尼龙(methylprednisolone)，长春生物碱和tacrolimus，则应减少这些药物的剂量。对服用二氢吡啶钙离子通道阻断剂和奎尼丁的病人应监测其副反应，如水肿和耳鸣/听力下降。必要时可减少这些药物的剂量。在世界各地上市后，罕见在做移植手术的病人中同时接受斯皮仁诺、环孢菌素和羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-GoA)还原酶抑制剂如洛伐他丁的治疗时发生横纹肌溶解的报道，但伊曲康唑和横纹肌溶解的因果关系尚未建立。尚未观察到该品与齐多夫定(AZT,Zidovudine)的相互作用。尚未观察到该品对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。
2016-03-21 22:41
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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伊曲康唑适应症状
斯皮仁诺适于治疗以下疾病:
妇科:外阴阴道念珠菌病。
皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。
系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
2016-03-21 22:41
举报赵凯 主治医师 三甲
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伊曲康唑性状
伊曲康唑为粉、蓝色胶囊，内含100mg伊曲康唑丸状颗粒。
折叠编辑本段药理作用
伊曲康唑是具有三唑环的合成唑类抗真菌药、抗菌谱与氟康唑相似，对深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用。临床主要应用于深部真菌所引起的感染。
伊曲康唑是一种合成的广谱抗真菌药，为三氮唑衍生物，对皮肤癣菌(毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌)、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌感染有效。体外研究已证实该品可抑制真菌细胞膜的主要成份之一麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。
2016-03-21 22:41
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
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伊曲康唑是一种三唑类抗真菌剂，适用于真菌感染的病人。这种药物一般口服或静脉注射。伊曲康唑的作用机制与其他氮唑类抗真菌药物一样:它抑制细胞膜色素P450氧化酶介导的麦角甾醇的合成。因为它能够抑制细胞色素P450 3A4，与其他药物同时服药时会产生相互作用，必须调整剂量。
2016-03-21 22:40
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真菌感染引起的疾病称为真菌病，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起， 感染可区分为：表面感染,皮肤感染，皮下组织感染，深部感染和条件性感染。
症状起因：真菌(fungu)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别是霉雨季节，真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如，在冬季，过度加热的房间或车间，特别是加湿的，空气中真菌飘散量也很多，也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌)，亦有外源性感染(如曲霉菌)，此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调。
就诊科室：内科、外科、皮肤
