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心率过缓
补充说明：心率过缓
a******W 2016-03-23 19:37
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精选回答(1)
高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
心率过缓可能是正常现象，也可能是由于药物因素、心肌炎、心包炎、甲状腺功能减退等原因引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、正常现象
正常人的心率一般是60-100次/分，如果心率低于60次/分，一般属于心率过缓。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，平时注意观察即可。
2、药物因素
如果患者长时间服用胺碘酮片、阿托品片等药物，可能会导致心率过缓。通常停药后症状会逐渐缓解。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，从而出现心率过缓的情况，同时还会伴有胸闷、气短、心悸等症状。心肌炎患者可在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果服用药物症状没有缓解，还可采取手术治疗，如体外膜肺氧合、心脏移植术等。
4、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。心包炎会导致心包积液，如果积液量逐渐增多，会导致心脏舒张功能受限，从而出现心率过缓的情况。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可采取手术治疗，如心包穿刺术、心包剥脱术等。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于体内甲状腺素分泌减少，导致交感神经兴奋性下降，从而出现心率过缓的情况。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食含碘的食物，如海带、紫菜等。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-05-05 20:14
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医生回答(5)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心率过缓病态窦房结综合徵引起的心动过缓更应当引起人们的重视。当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时，窦房结的功能逐渐减弱，自律性降低，每分钟发放的激动频率减少，从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对於确诊的病窦综合征患者，要避免使用减慢心率的药物。如果没有伴随快速的异位心律时，可以应用加快心率的药物，如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。如已发生异位快速心律，使用此类药物要慎重。对於严重的窦性心动过缓，特别是有昏厥史者，应及时安装人工心脏起搏器。
2016-03-23 19:35
举报李娟 主治医师 三甲
提问
心率过缓如果心脏的最高「司令部」——窦房结发出「指令」的频率少於每分钟60次，就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的，也有病理性的。在一些健康查体中，医生们经常遇到一些心率少於每分钟60次的人，他们大多数为体育运动员，或者重体力劳动者，虽然心跳次数减少了，但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属於生理性的范畴，无需治疗。还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起，应给予相应的治疗
2016-03-23 19:35
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心率过缓窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
2016-03-23 19:35
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心率过缓心率过缓怎么办这个问题是需要注意的啊，关于心率过缓怎么办如果是太慢的话，考虑可能需要装心脏起搏器的啊。有明确的原发性疾病时应积极治疗。药物可以吃些中药镇静安神的,比如刺五加`天王补心丸等。对于心率过缓怎么办这个问题我很乐意为你解答。关于心率过缓怎么办这个问题我已经回答。
2016-03-23 19:35
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心率过缓：经常出现胸闷、气短、体乏无力、经常性出虚汗、视力下降等症状。到医院做了心电图,心率44次/分钟，这种情况考虑是窦缓，围绝经期综合症，可给予心宝丸，强力脑清素，谷维素等治疗。这种情况最好再做一下24小时的心电监控。如果有超过2.5秒的心脏停博，安装心脏起搏器。这种情况，省级的三甲医院都是可以治疗的
2016-03-23 19:35
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
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