发病时间：不清楚
病情描述（主要症状、发病时间）：2009.8月发病。磁共振检查报告右髁关节MRI检查所见： 右侧髁关节MRI显示：髁关节腔内条片状T2高T1低信号影。距骨穹隆关节软骨毛糙，关节面下骨质内片状T1低信号影，T2为中心高周边低信号影，边界较清。周边骨质内不规则片状T1低T2高信号影，边缘模糊。腓骨、跟骨等形态信号未见异常。跟腱及内外侧韧带未见明显异常。印象：右侧髁关节MRI显示：1、髁关节腔积液 2、距骨穹隆软骨损伤 3、巨骨关节面下骨质局灶性囊变，周边骨髓水肿，考虑为距骨无菌性坏死。曾经治疗情况和效果：大夫告知静养想得到怎样的帮助： 网上看到哈尔滨市第五医院骨科六病房主任郑韶博经过两年多的探索，找出了一种治疗早中期距骨坏死的有效方法――诱导成骨方法，使此前被认为难以治愈的踝关节中的距骨坏死顽症得到了有效解决。想了解具体情况 。 化验、检查结果：最后一次就诊的医院：唐山市骨科医院
补充说明：距骨坏死的治疗方法
8*******g 2009-09-20 09:36
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陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
针对你目前的情况，距骨坏死在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死，最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。距骨骨折是距骨坏死的主要原因。主要表现为疼痛和活动受限，因疼痛和关节间隙变窄而导致踝关节屈伸活动均受限。预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨坏死要根据病因积极治疗，禁用糖皮质激素类药物。
2019-03-04 21:27
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提问
骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变，疼痛剧烈者，可用疗效显著的贴剂镇痛治疗，休息制动，物理疗法，从而达到镇痛、缓解症状的目的，慢性骨关节病反复发生疼痛，影响患者工作及生活，手术治疗。有坏死的需要手术处理或关节置换。
2017-07-06 20:42
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距骨坏死，缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死要根据病因积极治疗，禁用糖皮质激素类药物(可导致骨坏死病)。 距骨坏死、距骨骨折、脱位后，治疗不及时，缺血性距骨坏死发生率50%～80%，Kenwright(1970年)报道58例距骨损伤，2侧距骨体骨折脱位，皆发生缺血距骨坏死。
症状起因：足距骨缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型，即损伤的程度有关： I型 距骨颈骨折而无脱位，其韧带未受损，血液供应尚完整，距骨体坏死率不超过10%。 Ⅱ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，骨间韧带遭受损伤，距骨体的血液供应将减少，则坏死率上升至20%～40%。 Ⅲ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，即胫距、距跟均脱位。此型少见，脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供，若不及时手法整复，易发生缺血性坏死，坏死率高达70%以上。 距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加，显然是由于血液供应被破坏所致。
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
