精选回答(1)

钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长泌尿外科的疾病,如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗,对各种呼吸内科的疾病,如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。

提问

心脏扩大可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于高血压、心肌炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、生理性因素

如果患者长期进行体力劳动,可能会导致心脏负荷过重,出现心脏扩大的情况。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者注意劳逸结合,避免过度劳累。

2、高血压

高血压主要是由于遗传、不良饮食习惯等因素引起的。由于血压升高,导致心脏负荷加重,患者可能会出现心脏扩大、头晕、头痛等不适症状。建议患者在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。

3、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌,导致心肌损伤,患者可能会出现心脏扩大、胸闷、气短等症状。建议患者在医生指导下使用马来酸依那普利、氯沙坦等药物进行治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血不足。由于心肌缺血,导致心脏血液循环不畅,患者可能会出现心脏扩大、心前区不适、心律失常等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善心肌缺血情况。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。临床上一般会引起胸痛、胸闷等症状,部分患者可能会出现心脏扩大的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,要注意休息,避免过度劳累。

2017-12-24 11:51

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医生回答(2)

闵春水 主治医师 三甲

提问

心脏扩大可以考虑采取生活方式干预、心肌梗死后的康复训练、利尿剂、血管扩张剂、ACE抑制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒,旨在改善心血管健康。通过减少体重负荷来降低心脏负担,从而缓解心脏扩大的症状。
2.心肌梗死后的康复训练
心肌梗死后患者需要定期接受专业康复训练,如步行、游泳等,以促进心脏功能恢复。心肌梗死后会导致心脏肌肉受损,引起心脏扩大,此时需要针对性地锻炼心脏肌肉,以恢复正常的心脏功能。
3.利尿剂
利尿剂如、氢可增加尿液排出,减轻水肿及心脏负荷。心脏扩大常伴随液体潴留,使用利尿剂有助于缓解水肿并减轻心脏的工作压力。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、氨氯地平能舒张外周动脉,降低血压,减轻心脏工作负荷。心脏扩大可能与高血压有关,应用血管扩张剂可降低血压,预防进一步心脏损害。
5.ACE抑制剂
ACE抑制剂如卡托普利、依那普利可用于控制高血压、心力衰竭等疾病。心脏扩大可能是由于某些原发性或继发性疾病引起的,而ACE抑制剂能够有效地控制这些潜在病因,进而对心脏扩大产生积极影响。
心脏扩大患者应避免过度劳累,以免加重心脏负担,同时建议定期监测心脏大小变化,以便及时发现病情进展。

2024-03-07 18:24

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

心脏扩大可以考虑采取生活方式干预、心肌梗死后的康复训练、利尿剂、血管扩张剂、ACE抑制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒,旨在改善心血管健康。通过减少体重负荷来降低心脏负担,从而缓解心脏扩大的症状。
2.心肌梗死后的康复训练
心肌梗死后患者需要定期接受专业康复训练,如步行、游泳等,以促进心脏功能恢复。心肌梗死后会导致心脏肌肉受损,引起心脏扩大,此时需要针对性地锻炼心脏肌肉,以恢复正常的心脏功能。
3.利尿剂
利尿剂如、氢可增加尿液排出,减轻水肿及心脏负荷。心脏扩大常伴随液体潴留,使用利尿剂有助于缓解水肿并减轻心脏的工作压力。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、氨氯地平能舒张外周动脉,降低血压,减轻心脏工作负荷。心脏扩大可能与高血压有关,应用血管扩张剂可降低血压,预防进一步心脏损害。
5.ACE抑制剂
ACE抑制剂如卡托普利、依那普利可用于控制高血压、心力衰竭等疾病。心脏扩大可能是由于某些原发性或继发性疾病引起的,而ACE抑制剂能够有效地控制这些潜在病因,进而对心脏扩大产生积极影响。
心脏扩大患者应避免过度劳累,以免加重心脏负担,同时建议定期监测心脏大小变化,以便及时发现病情进展。

2016-03-24 11:08

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疾病百科

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心脏扩大

心脏扩大是指心脏各房室增大,心脏形状发生改变。

  • 症状起因:心脏扩大可由多种原因引起,扩张型心肌病是其中一个原因,其它例如高血压性心脏病等,都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。一、病毒性心肌炎:近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力,心肌炎后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病。二、变态反应:本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍,认为本病是病毒感染后,机体变态反应所致。三、高血压:本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时,随心力衰竭的控制,血压下降,因而血压增高不是本病的主要因素。四、营养不良:门脉性肝硬化并发本病者,多于一般人群,生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关,机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏,可能是发病因素之一。

  • 可能疾病:甲状腺功能亢进性心肌病  脚气病性心脏病  心动过速性心肌病  马方综合征  β受体亢进症  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:心血管内科、心胸

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