首页> 内科> 神经内科> 脑病> 中毒性脑病

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中毒性脑病的治疗可以采取解毒剂应用、脱水降颅压治疗、抗惊厥治疗、脑保护治疗、针灸治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.解毒剂应用
根据中毒物质种类给予相应解毒剂,如依地酸钙钠注射液、亚甲蓝注射液等,通常通过静脉注射给药。解毒剂可中和或清除体内的毒素,减轻其对中枢神经系统的损害作用,从而缓解中毒性脑病的症状。
2.脱水降颅压治疗
采用甘露醇注射液快速静滴的方式降低颅内压力,具体剂量和时间需根据患者体重及病情调整。甘露醇具有渗透利尿作用,在短时间内提高血容量并增加肾小球滤过率,促进水分排出体外,降低颅内压力。
3.抗惊厥治疗
首选片口服或注射给药,也可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等药物。上述药物能有效控制癫痫发作频率,减少因频繁抽搐引起的继发性脑损伤,适用于存在痉挛性发作的中毒性脑病患者。
4.脑保护治疗
脑保护治疗包括自由基清除剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂等药物的应用,例如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等。这些药物能够抑制毒性物质产生,同时增强神经细胞的存活能力,有助于改善中毒后造成的脑功能障碍。
5.针灸治疗
针对特定穴位进行电针刺激,如百会穴、风池穴等,每次治疗持续30-60分钟。针灸可以调节大脑血液循环,促进代谢废物排泄,辅助改善由中毒引起的相关临床表现。
在处理中毒性脑病时,应密切监测患者的电解质平衡,因为某些解毒剂可能会影响电解质稳定性。此外,保持良好的睡眠质量也有助于恢复,建议规律作息,保证充足休息。

2024-01-28 15:56

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医生回答(4)

胡峰 主治医师 三甲

提问

您好!特征
  1、急性起病:常发生在中毒性痢疾、败血症、重症肺炎等严重感染的极期。

  2、突发脑炎表现:在原发病的基础上突然出现脑炎样表现,如嗜睡、谵妄、昏迷、惊厥、中枢性瘫痪、去大脑强直、锥体束征等,眼底检查可有乳头水肿。脑症状可在1~3天内消退,不留后遗症,重症或处理不当时可迅速恶化,常有神经系损伤后遗症。

2016-03-24 13:22

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赵丽 主治医师 三甲

提问

您好! 窒息性毒物:导致脑组织缺氧。如一氧化碳、氰化物、硫化氢、苯的氨基、硝基化合物,二氧化碳、甲烷、氮等使脑组织缺氧,并通过反应性脑血管变化以及细胞膜钠、钾泵障碍,可引起严重的脑水肿。以上毒物通过直接损害和血液动力学障碍,可使中枢神经系统发生各种病理变化。

2016-03-24 13:22

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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好!  急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起该病。

2016-03-24 13:22

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好!中毒性脑病是毒物引起的中枢神经系统器质性病变,可出现多种临床表现。脑病理变化有弥漫性充血、水肿,点状出血,神经细胞变性、坏死,神经纤维脱髓鞘。急性中毒性脑病由铅、铊、四乙铅、有机汞、苯、汽油、二硫化碳、溴甲烷、有机磷、有机氯农药等亲神经性毒物及一氧化碳、氰化物、硫化氢等窒息性毒物急性中毒引起的,早期症状有头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐等,然后有幻觉、意识障碍及颅内压增高征象,严重患者可出现脑疝。治疗只要是针对脑水肿及缺氧。慢性中毒性脑病由严重的慢性铅、汞、锰、四乙铅、有机汞、二硫化碳等中毒引起,临床上表现为震颤麻痹综合症、中毒性神经分裂症及中毒性痴呆。

2016-03-24 13:22

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变性 (易性病)

变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降),表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思:即易性,通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变,切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病,患者通常在3岁时萌发,青春期心理逆变,持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调,深信自己是另一性别的人,强烈地要求改变自身的性解剖结构,为此要求作易性手术以达到信念,在易性要求得不到满足时,常因内心冲突而极度痛苦,甚至导致自残、自戕。

  • 多发人群:通常在3岁时萌发,青春期心理逆变

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