首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 老年痴呆> 阿尔茨海默病

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

阿尔茨海默病是一种慢性进行性神经退行性疾病,主要累及大脑皮质和内侧颞叶,以认知功能障碍为主要特征。
阿尔茨海默病的病理机制涉及β淀粉样蛋白沉积形成斑块和tau蛋白过度磷酸化形成的神经纤维缠结。这些异常蛋白质在脑内的积累导致神经元损伤和死亡。阿尔茨海默病的症状包括记忆力减退、思维能力下降、情绪波动以及日常生活活动受限等。
常用的诊断手段包括头颅磁共振成像(MRI)以评估大脑结构改变,正电子发射断层扫描(PET)来显示大脑代谢活性,血液检测可能包括生物标志物如Tau蛋白或Amyloid-beta水平的测量。药物治疗是阿尔茨海默病管理的重要组成部分,主要包括胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐和NMDA受体拮抗剂美金刚。此外,物理和职业疗法有助于维持患者的功能独立性。
早期识别和干预对阿尔茨海默病患者的预后至关重要,建议定期进行健康体检并保持积极的生活方式,例如规律运动和均衡饮食,以延缓病情进展。

2024-03-22 14:44

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医生回答(4)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

阿尔茨海默病 - 症状特征
认领机构:阿尔茨海默病专题
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病图册
阿尔茨海默病的症状因人而异,大致可分为三个阶段。有的拖延数年却变化不明显,有的几个月便到达晚期,难以预料。
早期症状
一是近记忆减退,如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事,如上街买菜忘了带回来等;
二是计算力减退,稍复杂的账目不会算或算得很慢;
三是视空间技能损害,在离家稍远的地方容易迷路走失,把东西放错地方;
四是思维贫乏,言语单调,有时自言自语,反复诉说某件事情;
五是性格和情感改变,如变得过分胆小或脾气暴躁、固执、多疑等。
还有的患者早期会出现精神症状,如总怀疑别人说自己的坏话;有的绘声绘色地描述根本就没有发生过的事情;有的在夜间反复下地走动。
中期症状
对于人、事、地、物渐无定向感,注意力转移,且一般性理解能力减低。此外,会重覆相同的语言、行为及思想,而情绪不稳,缺乏原有之道德与伦理的标准,常有迫害妄想的人格异常等现象,但无病识感。偶尔会出现“黄昏症候群”。
晚期症状
语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。而且逐渐不言不语、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出现大小便失禁、容易感染等。[1]

2016-03-24 23:21

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叶元兴 主治医师 三甲

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阿尔茨海默病 - 疾病分类
认领机构:阿尔茨海默病专题
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病图册
1、本病根据起病年龄和临床表现可分为:
(1)老年前期型:起病<65岁,病情进展迅速,较早出现失语、失写、失用等症状;
(2)老年型:起病>65岁,病情进展缓慢,以记忆障碍为主要临床表现;
(3)非典型或混合型:临床表现不能归结于上述两型者;
(4)其他或待分类的阿尔茨海默病。
2、根据家族史可分为:
(1)散发性阿尔茨海默病(sporadical Alzheimer disease,SAD):较常见。
(2)家族性阿尔茨海默病(familial Alzheimer disease,FAD):约占AD患者的1%。

2016-03-24 23:21

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曹天云 主治医师 三甲

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阿尔茨海默病(AD),又译为阿兹海默病、老人失智症、老年痴呆症、脑退化症,是一种持续性神经功能障碍,也是失智症中最普遍的成因,症状表现为逐渐严重的认知障碍(记忆障碍、学习障碍、注意障碍、空间认知机能、问题解决能力的障碍),逐渐不能适应社会。据中国阿尔茨海默病协会2011年的公布调查结果显示,全球有约3650万人患有痴呆症,每7秒就有一个人患上此病,平均生存期只有5.9年,是威胁老人健康的“四大杀手”之一。
严重的情况下无法理解会话内容,无法解决如摄食、穿衣等简单的问题,最终瘫痪在床,病情恶化的途中有的患者会伴有被害妄想幻觉等现象出现。
通常还能见到诸如行为语言粗暴、举止下流等周边症状,所以在护理上有很大的困难。阿兹海默老年痴呆症通常在老年期(60岁以上)发病。

2016-03-24 23:21

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闵宇涵 主治医师 三甲

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阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease),又称阿兹海默病。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。病因及发病机制尚未阐明,特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结,以及神经元丢失伴胶质细胞增生等。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

2016-03-24 23:21

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疾病百科

疾病百科

记忆障碍

记忆是人脑对过去经历和发生过的事物的重现,包括铭记、保持、回忆与认知(再现)的过程。在这个过程中对事物进行分类、概括、对比、联系等加工。因此,回忆是人脑对以往经历事物经加工后的再现,故有部分或完全性失真或错误。  临床工作中可按回忆时间的长短将记忆分为以下3种:①即刻记忆(immediate memory):指对事物仅能保持不到1分钟的记忆,一般易遗忘。给被检查者一串数字后请其背出或倒背出。受试者必须注意力正常。能处理的信息容量有限,仅7位数左右。②近事记忆(recent memory):对几分钟至几天内事物的记忆。③远事记忆(remote memory):对几个月至多年前事物的记忆。

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