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心源性休克的治疗是怎样？
补充说明：心源性休克的治疗是怎样？
2016-03-28 18:38
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心源性休克的治疗包括一般治疗、病因治疗、药物治疗、手术治疗、机械通气治疗等。
1、一般治疗
心源性休克的患者需要立即停止活动，取端坐位，使双下肢下垂，减少回心血量，从而增加心脏的回心血量，减少心脏的负担，同时还需保持呼吸道通畅，必要时还需进行吸氧治疗。
2、病因治疗
心源性休克主要是由于心脏疾病所引起，所以在治疗时需要积极治疗原发病。如果是心肌梗死引起的心源性休克，患者需要及时进行冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等手术治疗。如果是心肌炎引起的心源性休克，患者可遵医嘱使用磷酸肌酸、辅酶Q等药物进行治疗。
3、药物治疗
患者可在医生指导下使用血管收缩药物进行治疗，例如去甲肾上腺素、多巴胺等，还可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，例如、氢等，能够减少心脏负荷，改善心源性休克的症状。另外，患者还可遵医嘱使用强心药物进行治疗，例如洋地黄、去乙酰毛花苷等。
4、手术治疗
如果患者通过上述治疗方式效果不佳，则需要采取手术进行治疗，例如主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合等。
5、机械通气治疗
如果患者病情比较严重，出现呼吸困难的情况，则需要通过机械通气治疗的方式进行改善，能够维持正常的呼吸。
在日常生活中，患者需要注意休息，避免熬夜，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-07-23 01:20
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。心源性休克必须早诊早治，抢救及时，控制病情发展。测定心、肺功能各参数。有严重呼吸困难或肺水肿时，头部稍抬高。不同的病因治疗不同。抗休克治疗，治疗目的是增加心排出量及组织的血流灌注，防止长期缺血造成生命器官损伤。具体治疗方法，还要结合临床症状和其他检查才能确定，你可以到当地大医院心内科咨询一下看看，
2018-03-17 15:52
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医生回答(5)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
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心源性休克的治疗可能包括体位引流、心肺复苏、机械循环支持、抗感染治疗和血管扩张剂等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.体位引流
体位引流通常采用头低足高位，使心脏血液回流减少，减轻心脏负担。头部低于心脏位置时，重力作用有助于促进静脉回流至右心室，从而降低左心室充盈压力，缓解心源性休克的症状。
2.心肺复苏
心肺复苏包括胸外按压、人工呼吸以及电击除颤等步骤，在专业人员指导下进行。此措施旨在恢复血液循环及通气功能，抢救患者生命。适用于急性心脏骤停导致的心源性休克。
3.机械循环支持
机械循环支持通过使用泵类设备如IABP或ECMO来辅助心脏工作。这些装置能够暂时替代部分或全部心脏功能，帮助维持全身血流状态直至原发原因得到纠正。
4.抗感染治疗
抗感染治疗需依据患者病史和实验室检查结果选用合适的抗生素，遵循医嘱执行疗程。针对可能存在的感染诱发心源性休克提供针对性防御；防止细菌对心血管系统造成二次伤害。
5.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝普纳、硝酸甘油等药物，通过舒张外周血管增加心肌供血。该措施可改善心源性休克引起的组织缺氧状况；但须密切监测血压变化以防过度降压。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的电解质水平，因为某些治疗措施可能导致电解质失衡。此外，建议定期评估患者的心理状态，因为长期患病可能会引发抑郁或焦虑等问题。
2023-12-30 01:46
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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心源性休克：针对心源性休克这个问题一定要得到重视，关于心源性休克为你解答如下：除上述表现外，神志尚清楚，但软弱无力，表情淡漠、反应迟钝，意识模糊。脉搏细速，指压稍重即消失，收缩压降至10.6kpa以下，脉压差小（2.6kpa以下），口渴、尿量减少至每小时20ml以下。
2016-03-28 18:36
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心源性休克：针对心源性休克这个问题一定要得到重视，关于心源性休克为你解答如下：您好，根据您的描述患者是心源性休克，应当强心抗心律失常治疗，针对原发病积极治疗休克早期：患者神志清醒，但烦躁不安，焦虑或激动；皮肤苍白；口唇青紫，出冷汗，肢体湿冷；可有恶心，呕吐；心跳加快、脉搏尚有力；收缩压偏低或接近正常。
2016-03-28 18:36
举报廖海林 主治医师 三甲
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心源性休克：对于心源性休克的护理措施的问题你一定要重视，你提到心源性休克的护理措施为你解答如下。你这个是心源性休克。1、休克早期：患者神志清醒，但烦躁不安，焦虑或激动；皮肤苍白；口唇青紫，出冷汗，肢体湿冷；可有恶心，呕吐；心跳加快、脉搏尚有力；收缩压偏低或接近正常。
2016-03-28 18:36
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心源性休克：对于心源性休克的护理措施的问题你一定要重视，你提到心源性休克的护理措施为你解答如下。一般来说主要治疗方法是利尿，增加病人尿量，扩充血管，必要时还需强心治疗，平时注意保护病人大脑，以防一些脑部并发症的出现，需要与心源性休克原发疾病治疗，你说的情况不够具体，需要补充相关检查结果，去医院做一次全面的检查，在医生的嘱咐下进行针对性的治疗。
2016-03-28 18:36
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
