发病时间：不清楚
肥厚型心肌病
补充说明：肥厚型心肌病
a******W 2016-03-29 09:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
病情分析：
你好，肥厚性心肌病是一种常见的心肌病类型，异常的左心室和室间隔不对称性的增厚，或伴有心尖部肥厚，出现左心室流出道梗阻等问题。
指导意见：
积极详细说明心肌肥厚的水平和程度，何种类型的，单纯左心室室间隔肥厚还是心尖部肥厚，有无伴有左心室流出道梗阻的问题，对于确定治疗方案很关键，药物主要是进行β受体阻滞剂联合应用钙离子通道阻滞剂，进行逆转心室肥厚，同时注意必要时需要手术治疗，详细说明心脏彩超情况，临床胸闷胸疼症状等
2016-03-29 09:55
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闵宇涵 主治医师 三甲
提问
肥厚型心肌病可能与遗传因素、高血压、心脏淀粉样变性、心肌炎、主动脉瓣狭窄等原因有关，可以根据不同的原因进行对症治疗。
1、遗传因素
如果受到家族遗传因素的影响，患者可能会出现先天性心脏病，从而诱发肥厚型心肌病。如果患者病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免剧烈活动。
2、高血压
如果患者本身存在高血压，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使疾病进一步加重，从而诱发肥厚型心肌病。患者可以遵医嘱使用降压类的药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等，也可以通过射频消融术等方式进行治疗。
3、心脏淀粉样变性
如果患者本身存在心脏淀粉样变性，可能会导致心肌细胞出现变性，从而诱发肥厚型心肌病。患者可以遵医嘱使用氯沙坦钾片、马来酸依那普利片等药物进行治疗，也可以通过心脏移植手术进行治疗。
4、心肌炎
心肌部位受到病原体的入侵所引起的，会使心肌部位出现缺血缺氧的情况，从而引起肥厚型心肌病。患者可以遵医嘱配合使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，也可以进行心脏移植手术治疗。
5、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄通常是指主动脉瓣膜的开放和关闭受到了限制，此时心脏的舒张功能会受到影响，导致心脏的收缩功能出现异常，从而引起肥厚型心肌病。患者可以遵医嘱使用片、螺内酯片等药物进行治疗，也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-03-29 09:55
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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病情分析：
药物治疗能够得到改善并得到相当时期内的维持，但部分患者不耐受药物治疗或效果不佳时，应当考虑非药物治疗手段的应用，主要包括起搏器植入、化学消融和外科的方法。外科治疗效果通常最为前两种方法的评价的参照。
指导意见：
治愈的很困难的，需要减轻心脏负担治疗为主。祝健康幸福
2016-03-29 09:55
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
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肥厚型心肌病 肥厚性心肌病是以心肌非对成性的肥厚，心室腔变小，舒张期顺应性下降为特征的心肌病变。它的治疗是因人而异的，症状轻的患者可以用倍他乐克，改善心肌循环的药物，如丹红等来改善，症状较重的可用介入、手术等来改善，它的预后较差，平时应避免剧烈的活动，注意休息
2016-03-29 09:55
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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肥厚型心肌病 病情分析：
你好，对于上述情况建议进行手术，首先解决左室流出道狭窄的问题，一般来说这是需要进行开胸手术的
指导意见：
术后相应的症状都会得到一定程度的改善，但是在术后也要定期复查，服用一些常规药物
2016-03-29 09:55
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
