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血管瘤治疗
补充说明：血管瘤治疗
a******W 2016-04-05 23:44
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
血管瘤的治疗可以考虑激光治疗、冷冻治疗、微波消融、光动力疗法、注射硬化剂等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.激光治疗
激光治疗通过特定波长的光线精确地破坏异常增生的血管组织，通常在门诊条件下进行一系列的治疗。此方法利用高能量激光对表浅的皮肤层产生凝固作用，从而封闭异常的毛细血管，减轻红斑、肿胀等症状。
2.冷冻治疗
冷冻治疗是将液氮或其他制冷物质直接作用于病变部位，快速冷冻并使其坏死脱落的过程，在门诊环境下完成。低温导致局部细胞结构受损，进而引起炎症反应及免疫应答，有助于控制血管瘤的发展；且具有操作简便、效果明显等特点。
3.微波消融
微波消融是在影像引导下将微波天线插入至预定位置后启动产生高温场，使肿瘤组织发生凝固性坏死，一般需要在医院由专业医生操作。微波能使被加热体分子运动加剧，相互摩擦产热，从而实现无创地摧毁小型血管瘤的目的，并可减少手术风险。
4.光动力疗法
光动力疗法涉及给予患者口服特殊药物后，在特定光源照射下触发化学反应产生毒性化合物来杀灭异常组织，通常需多次治疗。该技术利用了特定波长光线激活药物产生活性氧簇杀死异常增殖细胞；对于表浅且易受光照影响之血管瘤有较好效果。
5.注射硬化剂
注射硬化剂通常在门诊环境中进行，通过静脉内注入一种特殊的液体来缩小或闭合异常的血管通道。硬化剂会导致血管壁收缩和纤维化，从而使异常扩张的血管永久性闭塞；适用于中小型、浅表性血管瘤。
在接受任何治疗前，建议进行全面的身体检查，包括超声波检查或MRI以评估病情严重程度。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于降低心血管疾病的风险。
2023-12-27 10:29
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医生回答(4)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一、护理
1.激素治疗后瘤体生长并没有停止，肿块无变软及表皮色泽无改变等回缩现象，应停止服用。
2.舌下、咽侧及口底血管瘤注射硬化剂后由于肿胀反应要严密观察呼吸情况。
3.术后注意创口渗血。
4.避免创伤，预防感染。
二、饮食
适宜食物：胡萝卜，空心菜，番茄
忌吃食物：姜，大葱，大蒜
1）、忌辛辣，较辣的食物会刺激肠胃，使血管的工作量加大。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。
2）、饮食多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
3）、蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼，西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等，其中空心菜营养最好，它含有多种维生素，超过西红柿数倍。
4）血管瘤专家指出，血管瘤病人在饮食方法要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
2016-04-05 23:43
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血管瘤的治疗应根据肿瘤类型，位置及病人的年龄等因素来决定，目前的治疗方法有外科切除，放射治疗，低温治疗，激光、硬化剂注射剂等。
血管瘤治疗 1.全身治疗
主要为激素治疗。采用本治疗的病例必须经过严格选择，限用于婴幼儿。适应于血管瘤生长发展迅速者；反复发生出血、溃疡或感染者；瘤体影响呼吸、吞咽及进食者等。一般常用，剂量为2～3mg/（kg·d），口服2～3周。显效后剂量减为1mg/（kg·d），再减为0.75mg/（kg·d）。
血管瘤治疗 2.局部治疗
（1）硬化剂注射：常用药为5%鱼肝油酸钠。在注射硬化剂前先在瘤体周围做局部浸润麻醉或传导麻醉。适用于海绵型血管瘤。
（2）低温治疗：适用于表浅而较局限的血管瘤。
（3）激光治疗：适用于海绵状血管瘤及较局限的血管瘤。
血管瘤治疗 3.手术治疗
眼睑毛细血管瘤可行冷冻、激光、X线或镭照射，也可用90锶敷贴。海绵状血管瘤可注射鱼肝油酸钠硬化剂或手术切除。
4.中医治疗
中医认为血管瘤系气滞血瘀，瘀血不行，留着局部所致，治宜理气化瘀，方宗血府逐瘀汤加减，药用生地、桃仁、苏木、泽兰、乳香、没药、红花、生膝等，小儿患者酌加健脾生血药如黄芪、白术、当归等。
2016-04-05 23:43
举报李华 主治医师 三甲
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血管瘤的症状
可发生于任何部位，皮损为直径1～5mm的鲜红或樱桃红色丘疹或小结节，半球状，高出于皮面1～2mm，质软海绵状，有时呈不规则状或蕈状，数目不定，玻片压之退色。
按性质不同和瘤内血管大小不同分为3类。
（1）毛细血管瘤：多发生于肛管或肛周皮肤，又称“葡萄酒色斑。”无痛，边界清楚，一般无包膜及管腔。瘤内有大片分化成熟、排列紧密的毛细血管，管壁菲薄，有一层内皮细胞及基底膜，无平滑肌细胞。多发于肛管及肛周皮肤。
（2）海绵状血管瘤：多见，质软如海绵，压之退色或缩小，血管大壁薄，扁平状，此类分3型①多发静脉扩张型。由很多分立的、直径不超过1cm的小瘤组成。②单纯息肉型。体积大，突入肠腔，常有溃疡、出血和阻塞直肠症状。③播散扩张型。常在直肠，有的单发，有的多发，大小形状不等，常侵犯20~30cm肠段。幼年时发生症状严重。此类镜下可见壁薄、互相吻合、管腔大小不一、外形不规则的血管，多发于黏膜下层。
（3）蔓状血管瘤：由口径大、壁薄、弯曲的血管构成，其中可为静脉，亦可为动脉，并有动静脉痿存在，局部常有局灶性黏液变。会阴及肛管偶可见到。
2016-04-05 23:43
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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血管瘤的病因
病因未明，可能与慢性炎症、创伤、内分泌功能紊乱有关。血管瘤是比较常见的血管性疾病，多为先天性的，一般出生时就有。它的原因比较复杂，目前也没有一个准确的说法，普遍被认可的原因的还分为两类如下：
一、目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。
二、也有学者认为在胚胎早期（8～12月）胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。
2016-04-05 23:43
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
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