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氨酚待因片
补充说明：氨酚待因片
a******W 2016-04-07 23:10
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
氨酚待因片的通用名是氨酚待因片，氨酚待因片是一种镇痛药，主要用于缓解中度疼痛，如术后疼痛、创伤性疼痛、牙痛、头痛、神经痛、痛经等，具有镇痛效果好、不良反应少等优点。
氨酚待因片的主要成分是对乙酰氨基酚和磷酸可待因，对乙酰氨基酚是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛的作用，可抑制前列腺素的合成，而磷酸可待因可抑制咳嗽中枢，二者合用可发挥镇痛的协同作用。氨酚待因片可用于治疗中度疼痛，如术后疼痛、创伤性疼痛、牙痛、头痛、神经痛、痛经等。
部分患者在服用氨酚待因片后，可能会出现头晕、恶心、呕吐、便秘、皮疹等不良反应，通常在停药后可自行缓解。需要注意的是，对氨酚待因片过敏者禁用，以免引起过敏反应。另外，由于氨酚待因片可待因成分中的可待因可待因属于类药物，所以禁止孕妇使用，以免导致流产。
患者在服用氨酚待因片期间，应避免饮酒，以免加重肝脏负担，导致出现不良反应。如果服药后症状未缓解，建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
2018-02-19 12:02
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廖海林 主治医师 三甲
提问
氨酚待因片药理毒理：镇痛药，并有一定的解热、镇咳作用。两种主药通过不同的作用机理而发挥镇痛效果，作为麻醉药的可待因与中枢神经系统的特异阿片受体相结合，而作为解热镇痛药的对乙酰氨基酚则在外周发挥其镇痛作用。两者合并给药具有镇痛协同作用，同时可待因与对乙酰氨基酚仍能发挥各自原有的作用一镇咳和解热。 经小鼠醋酸扭体试验及大鼠甩尾法试验，证明其镇痛作用强度大于所含的任一单一成份。本品用大鼠进行药理研究，在病理组织学观察中未出现特异性病变，末稍血象及脏器系数无明显量效关系。
【药代动力学】
【适应症】适用于各种手术后疼痛、骨折、中度癌症疼痛、骨关节疼痛、牙痛、头痛、神经痛、全身痛、软组织损伤及痛经等。
【用法和用量】口服。成人一次1～2片，一日3次，中度癌症疼痛一次2片，一日3次。7～12岁儿童一次1/2～1片，一日3次，一日不超过2～4片，7岁以下儿童不宜使用。
2016-04-07 23:09
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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氨酚待因片有镇痛作用，并有一定的解热、镇咳作用。两药通过不同的作用机制而发挥镇痛效果。对乙酰氨基酚成分主要通过抑制前列腺素的合成（抑制前列腺素合成酶）及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用，后者可能与抑制前列腺素或其他能使痛觉受体敏感的物质（如5-羟色胺、缓激肽等）的合成有关。解热作用是通过下视丘体温调节中枢产生周围血管扩张，通过增加皮肤的血流、出汗及热散失而起作用。 本品为中等强度镇痛药。适用于各种手术后疼痛、骨折、中度癌症疼痛、骨关节疼痛、牙痛、头痛、神经痛、全身痛、软组织损伤及痛经等。
2016-04-07 23:09
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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氨酚待因片药代动力学
本品中的对乙酰氨基酚口服经胃肠道吸收迅速、完全，在体液中分布均匀，血药浓度0.5～1小时达到高峰，T1/2约为2～3小时。肾功能不全时不变，但超量用药、某些肝病患者、老年人和新生儿可有延长，儿童则缩短。约25%与血浆蛋白结合，小量时（血药浓度<60mg/ml）与蛋白结合不明显，大量或中毒剂量则结合率较高，可达43%。90%～95%在肝脏代谢，60%以葡萄糖醛酸化合物，35%以硫酸盐化合物的形式迅速从尿中排出，中间代谢产物对肝脏有毒性，对肾脏可能也有毒性。不到5%以原形由尿排出。磷酸可待因口服后较易被胃肠道吸收，生物利用度为40%～70%，在体内主要分布于实质性器官，如肺、肝、肾、胰脏。蛋白结合率为25%左右。其可透过血-脑脊液屏障，但脑组织内的浓度相对较低；能透过胎盘，可少量由乳汁分泌。口服用药后30～45分钟起效，1小时左右血药浓度达峰值，作用维持约4小时。其在体内主要由肝脏代谢，大部分转化为可待因-6-葡萄糖醛酸，另外约有10%脱甲基而转化为，然后与葡萄糖醛酸结合，代谢物主要经尿排泄。
2016-04-07 23:09
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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【氨酚待因片性状】
本品为白色片。
【规格】
【贮藏】
遮光，密封保存。
编辑本段功能主治
用于各种术后疼痛、牙痛、感冒所致头痛及全身痛、软组织损伤痛及痛经。还有镇咳作用。
编辑本段药理毒理
磷酸可待因为的甲基衍生物，对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，镇咳作用强而迅速，强度约为的1/4。此外，还有镇痛和镇静作用，镇痛作用强度约为的1/10，但仍强于一般解热镇痛药。系中枢型弱阿片类镇痛药。服用本品，有可能出现消化道反应，呼吸抑制很弱，成瘾性较低。两药合并给药具有镇痛协同作用，同时又仍能发挥各自原有的作用。
2016-04-07 23:09
举报李敏华 主治医师 三甲
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氨酚待因片，适应症为本品为中等强度镇痛药。适用于各种手术后疼痛、骨折、中度癌症疼痛、骨关节疼痛、牙痛、头痛、神经痛、全身痛、软组织损伤及痛经等。
2016-04-07 23:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
