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消瘦的原因
补充说明：消瘦的原因
a******W 2016-04-09 00:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消瘦可能源于多种原因，其中包括恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、糖尿病、胃结核、艾滋病等。这些疾病的诊断与治疗需要专业医生的指导，因此，如果体重下降伴有其他症状，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞过度增殖，机体为了对抗这些异常细胞而消耗大量能量和营养物质，导致体重下降。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗等，有时也需要手术切除病变组织。例如，非小细胞肺癌患者可遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片进行靶向治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高引起代谢率增高，进而导致体重减轻。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
3.糖尿病
高血糖状态使得身体无法有效利用食物中的糖分，脂肪分解加速，蛋白质合成减少，从而出现消瘦现象。胰岛素注射是改善高血糖的有效手段之一，需要在医生指导下进行。
4.胃结核
结核杆菌感染引起的胃黏膜炎症可能导致食欲减退和消化吸收障碍，进而影响体重增长。抗结核药物治疗通常采用异烟肼联合利福平方案，在医师监督下定期服用以控制病情。
5.艾滋病
艾滋病病毒感染后，免疫系统受到严重破坏，使机体易受各种病原体侵袭，导致持续发热、腹泻等症状，进而导致体重下降。抗逆转录病毒药物治疗是艾滋病的主要疗法，通过抑制艾滋病毒复制来增强免疫系统的功能。常用药物有拉米夫定、阿巴卡韦等。
建议定期监测体重变化并保持均衡饮食，同时关注是否有贫血迹象，可以进行血常规检查以及空腹血糖检测。
2024-03-20 02:08
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医生回答(5)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您的情况如果血糖没有问题的话，那要考虑有无甲亢，最好是检查一下甲状腺功能。 另外需要看看中医医生辩证施治，如果贫血引起的症状服用复方阿胶浆，脾虚引起的症状可以服用健脾丸治疗。
2016-04-09 00:04
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
人体突然消瘦原因很多，有糖尿病啊，肿瘤等消耗性疾病，现在得二型糖尿病空腹血糖一般正常。还有心情睡眠吃的东西环境都有影响体重。根据你的情况，建议你去医院做个详细得检查是否有糖尿病等排除一下。
2016-04-09 00:04
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
身体消瘦常见于营养不良和一些疾病的中晚期,比如说恶性肿瘤或甲状腺功能亢进等,食欲不佳可直接导致机体摄入能量不足.建议您到医院检查身体是否健康,应及早发现及时治疗,另外注意饮食起居,合理膳食和适当运动
2016-04-09 00:04
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一般情况下,体重过轻与遗传因素有关系,同时,一些情绪容易亢奋的人,由于内分泌的影响就可以加速热量的消耗.有些人容易紧张,结果可能是漏掉一餐或者食欲不振,一次损失上千卡热量自然不在话下,这样肯定不会胖.
如果发现自己的体重过轻,身体过瘦,首先要查一下是不是疾病的潜在影响.如甲状腺,糖尿病,肾上腺,消化系统疾病等,都容易造成体重过轻.排除了疾病的情况,才可以实施增肥计划.
瘦弱男女在饮食方面,有不少都存在挑食和偏食现象.因此,应改掉这些不良习惯,增加膳食的摄入量,膳食应丰富多样.多吃碳水化合物,面食最管用,此外,高蛋白食品,蔬菜和水果一样都不能少,平日里更要口不离那些健康的零食,如花生,奶糖等,喝完啤酒再喝点果汁也是不错的主意.
在摄入足够蛋白质的情况下,宜多进食一些含脂肪,碳水化合物（即淀粉,糖类等）较丰富的食物.
平衡饮食外,还应保持充足而良好的睡眠.
2016-04-09 00:04
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这种情况一般的情况往往是可以采用中药调理治疗的。往往是和虚火的情况有关的。一般的情况可以吃些健脾胃降火疏肝的药物的治疗的。注意保养的。饮食要清淡的
2016-04-09 00:04
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消瘦是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10％以上时为消瘦（有作者认为凡体重比标准体重低10％以上者为偏瘦，低于20％以上者称为消瘦）。
症状起因：病因分类 一、体质性消瘦 二、神经一内分泌及代谢性疾病所致消瘦 (一)下丘脑综合征。 (二)垂体功能减退症。 1.垂体前叶功能减退症(Simmonds病及Sheehan综合征)。 2.尿崩症性消瘦。、 (三)甲状腺功能亢进症。 (四)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病) (五)糖尿病。 (六)嗜铬细胞瘤。 三、恶性肿瘤 四、慢性感染、 1.结核病。 2.慢性化脓性感染。 3.血吸虫病。 4.寄生虫病。 5.艾滋病。 五、消化道疾病 1.口腔及咽部疾病。 2.慢性胃肠疾病。 3.慢性肝胆疾病。 4.慢性胰腺疾病。 六、精神性厌食(神经性厌食)。 七、重度创伤与烧伤所致的消瘦。 八、药物所致消瘦。 机 理 一、热量摄入不足 (一)热量一蛋白质摄入不足 正常情况下，进食是摄人能量的唯一方式。营养馈乏而消瘦者多由于热量一蛋白质营养不足引起。热量摄人不足时，首先由脂肪组织提供能量，蛋白质提供氨基酸作为糖原异生的底物。如灾荒、战争和生产落后的贫困地区，以热量不足者称为消耗症(Marimus),人表现极明显消瘦，无水肿;以蛋白质摄人不足者称为Kwshior-kor病，常有水肿。 (二)下丘脑综合征 多种因素致下丘脑损伤，腹外侧核食饵中枢(嗜食中枢)损害，则腹内侧核饱觉中枢(厌食中枢)相对兴奋而拒食、厌食，导致消瘦。(三)口腔、咽、喉、食管、贲门病变致咽下困难，影响进食而致消瘦 1.口腔炎症、溃疡、损伤：如核黄素缺乏、白塞病所致口腔溃疡、炎症，烟酸胺缺乏所致舌炎，牙及牙龈病变。 2.咽、喉部炎症、结核、癌肿。 3.食管炎症或狭窄、食管贲门癌肿、责门失弛缓症或狭窄。 4.脑神经麻痹、球麻痹。 5.重症肌无力、多发性肌炎、系统性硬化症等致食管肌肉损伤。 (四)胃肠疾病 如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、幽门狭窄。不完全性肠梗阻、胃大部切除术后等，常使营养物摄人不足而致消瘦。 (五)恶性肿瘤 消瘦常为恶性肿瘤的主要表现之一。引起消瘦的原因可能为：①食欲缺乏是主要因素，尤其因焦虑和治疗反应等，加重了食欲缺乏。②肿瘤的迅速生长消耗能量;③恶性肿瘤可能产生一种代谢毒素，使患者葡萄糖利用率降低，游离脂肪酸的氧化代谢增加，使氨基酸和乳酸盐向糖原异生增加，ATP的无效消耗增多。④肿瘤继发感染、出血、渗出等使中晚期恶性肿瘤患者更加消瘦。 (六)慢性感染 如结核病、血吸虫病、伤寒、慢性化脓性感染等致患者明显食欲缺乏，发热增加了能量消耗。艾滋病患者首发症状是消瘦、乏力、发热。(七)重要脏器慢性病变或功能衰竭引起消瘦 如心脏功能衰竭致肝脏及胃肠道充血、水肿，慢性肺心疾患致组织缺血、缺氧、严重肝病如肝硬化门脉高压所致的胃肠道淤血水肿，肝功能损伤所致的腹胀、恶心、甚至呕吐、低蛋白血症，肾衰竭尿毒症所致的恶心、呕吐、食欲缺乏等，以上均因食欲缺乏影响了营养物质摄入导致消瘦。 (八)某些药物的使用常致食欲缺乏而消瘦 如长期使用各种抗生素、磺胺药治疗各种感染性疾病时，长期应用氨茶碱、对氨水杨酸。氯化胺、雌激素等可致上腹部胀满、食欲减退，甲状腺素、苯丙胺等可使代谢率明显增加，长期应用泻药影响肠道吸收功能可致消瘦。 (九)精神性厌食 患者由于情绪紊乱处于拒食状态，体重可急剧下降。 二、营养物质丢失增加 1.慢性炎症性肠病所致的腹泻 大量营养物质从消化道排出而致消瘦，如慢性肠炎、慢性菌痢、溃疡性结肠炎、肠结核地Crohn病等。 2.小肠大部切除术后、肠疾、盲楼综合征小肠是食物消化和吸收的主要场所，小肠病变致营养物质吸收障碍而消瘦。 3.肝胆及胰腺系统疾病 由于胰腺外分泌和胆汁分泌不足或缺乏，使食物消化吸收障碍。 4.糖尿病 因大量葡萄测尿中排出而消瘦。慢性肾炎患者大量蛋白尿时致低蛋白血症，其消瘦常被水肿掩盖。大面积烧伤、剥脱性皮炎时皮肤大面积糜烂，创面有大量血浆渗出，致能量损失。 三、代谢率增高致消耗增加 甲状腺功能亢进症或服用甲状腺素过量，嗜铬细胞瘤时大量儿茶酚胺释放人血循环，均使代谢率增加，三大营养物质分解氧化代谢增加，虽有多食，仍使体重明显减轻。类癌综合征患者的消瘦除因腹泻和吸收不良外，代谢率增高也是因素之一。 其他还有长期发热、运动过量、长期失眠等可因能量消耗过度而消瘦。
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就诊科室：内科
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