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老年肺炎气喘
补充说明：老年肺炎气喘
a******W 2016-04-12 09:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年肺炎气喘可能是由感染性心力衰竭、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、急性脑血管病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心力衰竭
感染性心力衰竭是指心脏由于感染性疾病导致其功能受损或超负荷而出现的心力衰竭。此时心脏无法有效地将血液泵出，引起肺水肿和呼吸困难。感染性心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支所引起的急性病症，会导致肺部血液循环受阻，从而引起气喘的症状。对于肺栓塞患者，可以考虑抗凝治疗来改善病情，例如遵照医生处方服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺疾病，以气道受限为特征，随时间进展可导致呼吸功能下降。当COPD加重时，会引起气喘的发生。COPD的主要治疗方法包括吸入性糖皮质激素和长效β-激动剂的联合制剂，如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布福莫特罗粉吸入剂等。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，常伴有广泛多变的气流阻塞。这种炎症主要发生在支气管壁，但也可向细小气道发展，进而导致气道狭窄和气喘。支气管哮喘患者可在医师指导下使用硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂进行缓解。
5.急性脑血管病
急性脑血管病是指脑部血管突然破裂或阻塞导致的大脑血液循环障碍，引起局部脑组织缺血或出血，造成神经功能损害的一类急性脑血管疾病。脑干网状结构上行激活系统受损，使机体处于过度兴奋状态，从而引起中枢神经系统紊乱，诱发老年性肺炎合并气喘的现象发生。急性脑血管病需及时就医，在专业医生的操作下通过开颅手术的方式进行处理。
针对老年肺炎伴气喘的情况，建议定期监测患者的氧饱和度，保持室内空气流通，避免吸烟环境，保证充足的休息，饮食上应给予清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。
2024-02-16 01:11
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年肺炎气喘可能是由感染性心力衰竭、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、急性脑血管病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心力衰竭
感染性心力衰竭是指心脏由于感染性疾病导致其功能受损或超负荷而出现的心力衰竭。此时心脏无法有效地将血液泵出，引起肺水肿和呼吸困难。感染性心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支所引起的急性病症，会导致肺部血液循环受阻，从而引起气喘的症状。对于肺栓塞患者，可以考虑抗凝治疗来改善病情，例如遵照医生处方服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺疾病，以气道受限为特征，随时间进展可导致呼吸功能下降。当COPD加重时，会引起气喘的发生。COPD的主要治疗方法包括吸入性糖皮质激素和长效β-激动剂的联合制剂，如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布福莫特罗粉吸入剂等。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，常伴有广泛多变的气流阻塞。这种炎症主要发生在支气管壁，但也可向细小气道发展，进而导致气道狭窄和气喘。支气管哮喘患者可在医师指导下使用硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂进行缓解。
5.急性脑血管病
急性脑血管病是指脑部血管突然破裂或阻塞导致的大脑血液循环障碍，引起局部脑组织缺血或出血，造成神经功能损害的一类急性脑血管疾病。脑干网状结构上行激活系统受损，使机体处于过度兴奋状态，从而引起中枢神经系统紊乱，诱发老年性肺炎合并气喘的现象发生。急性脑血管病需及时就医，在专业医生的操作下通过开颅手术的方式进行处理。
针对老年肺炎伴气喘的情况，建议定期监测患者的氧饱和度，保持室内空气流通，避免吸烟环境，保证充足的休息，饮食上应给予清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。
2016-04-12 09:50
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老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病性进展快，易发生漏诊、错诊。据文献报道，病理证实为肺炎但临床未能诊断的“漏诊率”为3.3%-61.4%;而临床诊断为肺炎但无相应病理所见的“错诊率”为10.8%-39.3%。
