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横纹肌溶解症是什么原因造成的
补充说明：横纹肌溶解症是什么原因造成的
2016-04-12 15:28
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
横纹肌溶解症一般指的是横纹肌溶解综合征。横纹肌溶解综合征可能是肌肉挤压伤、肌肉炎症、代谢紊乱等原因造成的，需要及时就医治疗，以免延误病情。
1、肌肉挤压伤
在平时如果肌肉受到挤压伤，可能会导致肌肉细胞损伤，出现横纹肌溶解综合征。患者可以通过按摩、推拿等方式缓解，促进局部的血液循环，有利于症状的改善。
2、肌肉炎症
当肌肉部位出现炎症时，可能会导致肌肉部位出现肿胀、疼痛等症状，如果没有及时治疗，可能会导致炎症加重，出现横纹肌溶解综合征。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药以及糖皮质激素类的药物治疗，比如布洛芬缓释胶囊、醋酸片等，同时还要注意休息，避免剧烈运动。
3、代谢紊乱
当出现代谢紊乱时，可能会导致肌肉细胞中的物质异常堆积，进而出现横纹肌溶解综合征。患者可以遵医嘱服用碳酸氢钠片、乳酸钠片等药物治疗，同时还要养成良好的生活习惯，注意饮食清淡。
除此之外，还可能是遗传、药物中毒、挤压综合征等原因造成的，建议患者及时到正规医院的急诊科等进行相关检查，并遵医嘱进行治疗。
2023-07-22 06:53
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闫峥峥 副主任医师 山西大医院 三甲
擅长：擅长普外科常见病，多发病的诊疗。如胆囊结石，胆管结石，阑尾炎，胃十二指肠溃疡、穿孔，腹股沟疝，肠梗阻等良性病及胃癌，结直肠癌，胰腺癌，胆管癌等恶性肿瘤的诊治。
提问
你好！横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物漏出，多伴有急性肾衰竭及代谢紊乱。你的情况是病情己控制，留有脚部肌肉疼痛。治疗建议:给予活血化瘀止痛治疗。多饮水。
2019-06-11 10:54
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贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
你好，横纹肌溶解症大多数是遗传因素或者是外伤等原因造成的，严重者会引起急性肾功能衰竭。你的脚痛应该是疾病本身原因引起的。对于你现在的情况，可以使用保护肾功能的药物进行治疗，您要注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水，避免烟酒刺激。
2018-05-22 16:29
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司玉飞 医师 河北省威县梨园屯中心卫生院
擅长：胃、十二指肠溃疡等消化内科病
提问
横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况，建议在医师指导下应用甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素改善症状。
2016-04-12 15:39
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横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后，尤其是肌肉压砸伤之后，如九一一大地震后就有大量病患因为被石块压砸而产生横纹肌溶解症，进而造成急性肾衰竭。其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括：运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫、某些降血脂药物等等。另外有些较少见的情形，例如大量蜂螫、毒蛇咬伤、服用摇头丸、甚至近来令人谈之色变的sars(严重急性呼吸道症候群)都会引起横纹肌溶解症。肌肉主要分三大类，有骨骼肌、心肌、及平滑肌，而横纹肌指的是骨骼肌和心肌，特别是骨骼肌。
症状起因：诱因和危险因素肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为110000，可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。危险因素包括：1、剧烈的运动如马拉松或者体操等2、缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞，深度静脉栓塞或其它病症)3、癫痫发作4、过量服用药物，特别是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)症状：1、尿色异常(黑、红、或者可乐色)2、重症肌无力3、病变部位肌肉退化4、无显著症状的虚弱5、肌强直或疼痛(肌痛)可能与本疾病相关的其它症状：1、体重增加(非有意的)2、癫痫发作3、关节疼痛4、疲劳指标和检测：检测能够揭示软化或者受伤的骨骼肌状况：1、尿检验能够在不形成红细胞的情况下显示血管和血色素的情况2、尿肌血球素检测是必须的3、血清肌血球素检测也是必须的4、肌酸磷酸激酶水平极高5、血钾可能极高(当细胞被破坏时，钾离子被释放到血液里)这种疾病还可能会改变以下几个指标：1、肌胺酸酐-尿2、肌胺酸酐3、CPK同工酶疾病治疗：在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大，那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性，这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。如果出现高血钾，应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。展望：(预后)治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同。病情复杂化的情况：1、急性管状骨疽2、急性肾衰预防：在任何可能损伤到骨骼肌的情况下，应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。
可能疾病：小儿糖原贮积病Ⅴ型
常见检查： 血清肌钙蛋白
就诊科室：内科
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，（挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。）以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
