精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

呕血可以考虑胃镜下止血、输血、内窥镜注射硬化剂、腹腔穿刺引流术、胃黏膜保护剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃镜下止血
通过胃镜检查找到出血点并使用电凝、激光等方式进行止血。此方法可以直接观察到出血部位并进行处理,是快速有效的止血手段。
2.输血
当患者因严重创伤或其他原因导致大量失血时,需要输入相同或相近匹配的血液成分来维持生命活动。输注异体红细胞可纠正贫血状态;此外,还能够提供必要的铁储备以支持机体生长发育及日常生理需求。
3.内窥镜注射硬化剂
内窥镜注射硬化剂是在医生指导下将特定药物注入消化道壁上的静脉曲张处,通常在门诊完成。硬化剂会导致血管收缩和纤维化,减少出血风险;适用于轻至中度食管-胃底静脉曲张破裂出血。
4.腹腔穿刺引流术
腹腔穿刺引流术是一种外科手术操作,在局部麻醉或全身麻醉下由经验丰富的医师执行。该技术旨在移除腹腔内的积液或气体,减轻压力和疼痛;对于急性胃肠穿孔引起的腹膜炎有较好的效果。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等口服制剂,按说明书指示服用。这些药物能够在受损处形成一层保护层,防止进一步损伤,并促进愈合;可用于缓解胃炎、胃溃疡等相关症状。
在处理呕血的情况下,应立即就医以评估可能的原因并获得适当的治疗。同时,建议定期复查胃镜,监测病情变化,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-19 12:18

举报

医生回答(4)

周扬 主治医师 三甲

提问

你好, 吐血症常见于呼吸道,消化道系统疾病。具体疾病如肺结核、肺炎、肺脓肿,肝硬化,胃出血等。一般吐血症状不能立即确诊,建议必要时咨询专科医师,综合评估确定具体治疗方案。需要积极胸片或者CT检查.是一种常见的症状,多见于肺结核,肺炎,肺脓肿,支气管扩张,慢性支气管炎,心脏病等疾病.出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行检查,治疗引起咳血的疾病。 建议您使用理疗的方法配合药物疗法进行治疗。及时治疗,祝健康

2016-04-13 16:22

举报

林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好,出现咯血多是患了支气管扩张,一般需要注意引流排痰和免疫治疗,还要注意积极控制感染,根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌消炎药,用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染。除口服及静脉给药外,还可雾化吸入或经纤支镜滴入,有慢性副鼻窦炎、齿龈炎和扁桃体炎者,应同时给予积极治疗。反复发作的大咯血,肺部感染经长期内科治疗效果不佳,病变不超过2个肺叶,无严重心、肺功能损害者,可考虑手术切除。对于这种情况一定要及时去正规医院进行治疗的,祝身体健康

2016-04-13 16:22

举报

闵文强 主治医师 三甲

提问

您好,吐血的原因很多,一般是食道,胃部,十二指肠,胆囊,胆道疾病等等导致的,最常见的是上消化道溃疡,对于这种症状必须要引起足够的重视,建议尽快就医检查,可以去消化科看看,做个胃镜,早诊断早治疗,以免延误病情,导致严重并发症,从目前的症状看多考虑是支气管粘膜的毛细血管破裂所致,这个是没有大碍的,可选用抗生素、止咳化痰的药物治疗。如果伴有低热、盗汗等现象,要考虑结核的可能,需要拍个胸片、PPD试验,化验个血沉明确一下。

2016-04-13 16:22

举报

林云翔 主治医师 三甲

提问

你好,吐血的原因较多,你可以观察一下:假如暗红的夹有食物,可能是消化道(胃)出血,假如鲜红夹有泡沫可能是呼吸道(肺脏)。也有可能是牙龈出血,被误认为吐血。 建议可以去医院,做个胸片,排除肺部病变;做个钡餐排除消化道病变;都没事的话,可能就是牙龈出血了。 建议您及时到消化科就诊,行具体专科检查,比如消化内镜、钡餐造影等明确病灶,及时对症处理。在饮食生活上的调理也是很重要的。饮食上营养充足,搭配合理,避免生冷油腻辛辣等刺激性食物,生活中减少烟酒劳累熬夜,生活规律,保持良好的心态,多补水,对促进病情的恢复和减少复发有很好的作用。

2016-04-13 16:22

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

呕血

呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

  • 症状起因:1.消化系疾病(1)食管疾病:食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病:消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重,应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病:如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病:胰腺癌。2.血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病:钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因:尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多,但主要的三大病因是:①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。

  • 可能疾病:息贲  脉络膜缺血  脉络膜出血  感染性疾病所致贫血  小儿特发性肺含铁血黄素沉着症  

  • 就诊科室:内科

推荐医生更多

李力 副主任医师

提问

南京茀莱堡口腔医院

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

冷贵生 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院