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脊髓海绵状血管瘤
补充说明：脊髓海绵状血管瘤
a******W 2016-04-13 17:08
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脊髓海绵状血管瘤的症状包括疼痛、肢体无力、感觉异常等。
脊髓海绵状血管瘤中的异常血管团压迫周围神经组织，导致神经功能障碍，从而引发疼痛、肢体无力和感觉异常等症状。
此外，如果患者存在糖尿病足或外周动脉硬化等疾病时，可能会出现下肢麻木、刺痛感的现象。这些疾病的病因主要是高血糖引起的代谢紊乱和血液循环障碍。
针对脊髓海绵状血管瘤，建议定期复查磁共振成像以监测病情变化。对于有症状的患者，非手术治疗可采用药物管理，而严重者则需要考虑介入放射学或外科手术治疗。
2024-01-15 20:04
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赵天星 主治医师 三甲
提问
脊髓海绵状血管瘤的治疗
1.加强营养，少食多餐。
2.注意休息，适当运动。
3.遵医嘱服药，定期复查。
饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物。
此外，每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。
2016-04-13 17:06
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
脊髓海绵状血管瘤的检查
在没有出血的病例，单凭临床诊断比较困难，CT和MRI、血管造影可显示畸形血管形态，DSA是明确诊断的主要手段。
诊断标准如下：
1.间歇性殴行：主要是由于脊髓血管瘤的盗血作用，使得脊髓处于相对缺血状况，行走后则加重缺血。
2.病变节段处根性疼痛。
3.括约肌障碍：排尿、排便障碍。
4.出血症状：在上述症状基础上，症状突然加重。
5.DSA提示有异常的血管。
2016-04-13 17:06
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
脊髓海绵状血管瘤的症状
畸形血管破裂可能并发蛛网膜下腔出血，腰椎穿刺时可能发现血性脑脊液。
1.平片椎体血管瘤可见椎体有栅状疏松；髓内血管畸形可见椎管及椎弓根间距增宽，类似髓内肿瘤。Cobb综合征可见椎体及椎弓根破坏。
2.脊髓造影这是判断脊髓病变最重要的第一个检查步骤，不仅能提供脊髓本身的非直接影像，而且还能显示髓周血管的直接影像。造影时应使用非离子性水溶性造影剂，其副作用少，可以较好地在蛛网膜下腔弥散，充分显示病变。同时，还能很快吸收，不影响再次行血管造影。必要时可加行CT扫描或脊髓断层造影。
（1）髓周正常血管影：正常脊髓造影片上常可见到髓周和髓后的血管影，直线为脊髓前静脉，弯曲的为脊髓后静脉，多位于胸4～8节段。正位断层可在胸腰段见到发针样根髓引流静脉。
（2）病变的脊髓造影影像：脊髓增粗，提示髓内血管畸形，脊髓表面的静脉团可致梗阻。椎体血管瘤可造成硬膜外压迫。另外，在脊髓周围或椎管圆锥部可见扩张或迂曲的血管影。
2016-04-13 17:06
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脊髓海绵状血管瘤的病因
病因
尚不十分清楚。
病理
脊髓血管瘤不是肿瘤，而是由异常血管形成的病变，主要为动静脉瘘成分。因此，大多数脊髓血管瘤除了异常血管所致血流动力学的改变外，尚有类似肿瘤压迫引起的症状。脊髓血管瘤引起症状的主要原因为：
1.动静脉瘘的盗血作用使得脊髓缺血，是产生症状的主要原因。
2.脊髓压迫作用，部分脊髓血管瘤异常血管呈团状，可致压迫作用。
3.静脉压增高可使血管瘤周围的脊髓静脉回流受阻，出现慢性进行性脊髓软化，症状类似于脊髓肿瘤。
4.出血，血管瘤突然破裂，可导致背部剧烈疼痛和急性截瘫。
2016-04-13 17:06
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海绵状血管瘤，或称海绵状血管畸形，可见于整个中枢神经系统，其病变特点是由菲薄、缺乏弹性蛋白或平滑肌的血管壁呈分隔状的血管组成。在薄壁管道内衬以内皮细胞，因而易有出血。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
