发病时间：不清楚
胎儿水肿
补充说明：胎儿水肿
a******W 2016-04-13 17:13
我要咨询
精选回答(1)
郝小鹏 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：妇产科，不育不孕，子宫肌瘤，孕妇保健，妊娠高血压，胎盘早剥
提问
胎儿水肿可能是由先天性心脏病、染色体异常、胎儿畸形、胎儿感染、妊娠高血压等原因所导致，建议及时前往医院就医治疗。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指胎儿心血管发育异常引起的一种疾病，可能是由遗传、药物、辐射等因素所导致。如果胎儿患有先天性心脏病，可能会导致心脏无法正常收缩，从而引起胎儿水肿的情况。建议胎儿可以在医生指导下通过介入治疗、手术治疗等方式进行治疗。
2、染色体异常
染色体异常是指染色体的数目或者结构出现异常，可能是由遗传、药物、辐射等因素所导致。如果胎儿染色体异常，可能会导致体内的某些酶或蛋白质出现异常，从而导致胎儿出现水肿的情况。建议胎儿可以在医生指导下通过引产术、清宫术等方式进行治疗。
3、胎儿畸形
胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或者染色体异常，可能是由药物、辐射、感染等因素所导致。如果胎儿出现畸形，可能会导致胎儿无法正常代谢，从而引起胎儿水肿的情况。如果胎儿畸形症状较轻，可以在医生指导下通过手术治疗，如选择性脊柱切开术、胸骨翻转术等方式进行治疗。
4、胎儿感染
胎儿感染是指病原体通过胎盘血液循环进入胎儿体内，可能是由细菌、病毒、寄生虫等因素所导致。如果胎儿出现感染的情况，可能会导致胎儿的各个器官出现损伤，从而引起胎儿水肿的情况。建议胎儿可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
5、妊娠高血压
妊娠高血压是指在妊娠20周后首次出现高血压，可能是由于遗传、营养缺乏等因素所导致。如果孕妇在妊娠期间不注意控制饮食，过多食用含盐量高的食物，可能会导致体内钠离子含量升高，引起妊娠高血压的情况。建议孕妇在妊娠期间注意保持低盐饮食，可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议孕妇在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-10-18 21:10
举报医生回答(5)
姚平静 主治医师 三甲
提问
胎儿水肿可以考虑采取羊水穿刺引流、宫内输血、绒毛膜取样术、促肺成熟治疗、新生儿换血疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.羊水穿刺引流
通过使用一根细针穿过腹部进入子宫，抽取一定量的羊水来缓解压力。此方法能迅速减少羊水量，从而改善对胎儿的压迫；但需谨慎操作以防感染及其它并发状况。
2.宫内输血
通过经皮穿刺脐带血管，在超声引导下将血液回输给胎儿，通常需要多次循环才能完成整个过程。此举可提高红细胞数量并改善贫血状态；适用于因母体-胎盘功能不全导致的胎儿贫血。施行前应评估可能出现的风险如感染、栓塞等。
3.绒毛膜取样术
通过腹壁切口进入子宫腔，在显微镜下获取一小块绒毛组织样本进行分析。该手术旨在诊断某些遗传性疾病或染色体异常；对于胎儿水肿可能提供有价值的线索。术后需密切监测出血及其他并发症发生。
4.促肺成熟治疗
通过注射促进胎儿肺部发育成熟，通常在预期分娩前数天开始给予。该药物能够加速呼吸系统的成长，为早产儿提供更好的生存机会；适合于预防因未成熟肺部引起的并发症。遵循医嘱执行是关键。
5.新生儿换血疗法
当胎儿存在严重溶血病时，医生会采用特殊的设备从新生儿体内移除旧血并输入新鲜配型相容的血液。换血治疗可纠正母子间不匹配的血型抗原所致的溶血反应；目标是稳定患儿的生命体征并防止进一步损伤。
在整个孕期及产后阶段，建议定期进行超声检查以及监测胎儿生物指标，以便早期发现并处理任何潜在的问题。此外，孕妇应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养均衡饮食，有助于降低胎儿水肿的发生风险。
2024-01-08 02:23
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胎儿水肿可以考虑采取羊水穿刺引流、宫内输血、绒毛膜取样术、促肺成熟治疗、新生儿换血疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.羊水穿刺引流
通过使用一根细针穿过腹部进入子宫，抽取一定量的羊水来缓解压力。此方法能迅速减少羊水量，从而改善对胎儿的压迫；但需谨慎操作以防感染及其它并发状况。
2.宫内输血
通过经皮穿刺脐带血管，在超声引导下将血液回输给胎儿，通常需要多次循环才能完成整个过程。此举可提高红细胞数量并改善贫血状态；适用于因母体-胎盘功能不全导致的胎儿贫血。施行前应评估可能出现的风险如感染、栓塞等。
3.绒毛膜取样术
通过腹壁切口进入子宫腔，在显微镜下获取一小块绒毛组织样本进行分析。该手术旨在诊断某些遗传性疾病或染色体异常；对于胎儿水肿可能提供有价值的线索。术后需密切监测出血及其他并发症发生。
4.促肺成熟治疗
通过注射促进胎儿肺部发育成熟，通常在预期分娩前数天开始给予。该药物能够加速呼吸系统的成长，为早产儿提供更好的生存机会；适合于预防因未成熟肺部引起的并发症。遵循医嘱执行是关键。
5.新生儿换血疗法
当胎儿存在严重溶血病时，医生会采用特殊的设备从新生儿体内移除旧血并输入新鲜配型相容的血液。换血治疗可纠正母子间不匹配的血型抗原所致的溶血反应；目标是稳定患儿的生命体征并防止进一步损伤。
在整个孕期及产后阶段，建议定期进行超声检查以及监测胎儿生物指标，以便早期发现并处理任何潜在的问题。此外，孕妇应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养均衡饮食，有助于降低胎儿水肿的发生风险。
2016-04-13 17:12
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胎儿水肿的治疗
孕妇保健和营养
首先要做好孕妇的保健，保障充足的营养，才能保证胎儿的健康。防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等，防止维生素E、铁、碘等的缺乏，预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病，预防发生胎儿和新生儿水肿。同时避免发生各种感染，如孕早期病毒感染，常引起先天性心脏病等等。做好孕妇保健，避免早产，可预防多种新生儿疾病，如新生儿硬肿症等。
2016-04-13 17:12
举报李同全 主治医师 三甲
提问
胎儿水肿的诊断
定时孕期检查，B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等，还可以通过血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等，有助于及早发现胎儿水肿，部分因免疫性胎儿水肿可进行宫内输血得到治疗，部分确诊胎儿畸形可尽早终止妊娠以避免不良后果。
2016-04-13 17:12
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
胎儿水肿的病因
免疫性水肿主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。
1）ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。
2）Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。
2016-04-13 17:12
举报向医生提问
水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传
症状起因：一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。二、非免疫性水肿原因常见的有：1)心血管畸形和心功能异常2)胎儿肺部畸形。3)胎盘异常。4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。5)胎儿染色体异常6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。
可能疾病：双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病
就诊科室：产科
