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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孤独症的治疗可以考虑行为疗法、语言疗法、社交技能训练、家庭支持与教育干预、药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通过正面强化、塑造和消退等技术来改变患者的行为模式。此方法有助于纠正孤独症患者的不当行为,促进适应性行为发展。
2.语言疗法
语言疗法利用各种技巧和策略帮助提高孤独症患者的沟通能力,包括但不限于建立词汇量、理解口语指令以及表达需求。针对孤独症的核心特征如交流障碍及社交困难,语言疗法旨在改善其交流效果并增强自信心。
3.社交技能训练
社交技能训练涉及模拟日常互动场景,教授患者如何有效地参与对话、分享兴趣及处理冲突。此措施着眼于提升孤独症患者的社交技巧,减少由于缺乏相应知识造成的不适感和孤立现象。
4.家庭支持与教育干预
家庭支持与教育干预强调家长角色模型的重要性,同时提供实用信息和资源以协助家庭教育环境中的行为管理。这种策略有利于创建一个积极且支持性的家庭氛围,从而促进患者的社会化进程。
5.药物治疗
药物治疗可能包括使用利培酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药来减轻相关心理症状。这些药物能够调节大脑神经传递物质平衡,缓解过度活跃的神经活动引起的社交回避和其他核心临床表现。
除了专业医疗干预外,建议定期评估患者的心理健康状况,以便及时调整治疗计划。另外,鼓励参与适宜的休闲活动,如绘画或音乐欣赏,可作为补充治疗手段,促进人际交往的发展。

2024-02-25 04:44

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医生回答(4)

万明 主治医师 三甲

提问

孤独症治疗 迁移法: 此法是指在儿童异常行为发生之前,家长及时采用表扬,情感转移等形式,阻止其不良行为的发生。 在儿童异常行为发生之前,通常会有一些行为征兆。只要家长准确把握这微小的变化,我们就可以采用及时表扬或马上做一些它较为感兴趣的事,使其注意力发生转移,从而阻止了异常行为的发生,省去了行为出现后再矫治的繁琐。李某是个10岁的孤独症男孩,不知何时他对花草树木产生了浓厚的“兴趣”,凡经他双手触摸之处,都绘花残叶落,并且屡教不改。后发现他在揪花叶之前总会很小心地环顾四周,见没人注意他,就迅速将他的手伸出。找到这一规律,每当他在花草前环顾四周的时候,家长及时走上前对他说:“李真棒,没有揪花,他知道只能用眼睛看。”并用手抚摸她的头或轻轻的拍一下,以示鼓励,还可以奖给他一些他喜爱的食品。逐渐强化,这不但及时阻止了他的揪花的行为,而且还让他意识到花应该用眼睛看,以及长辈喜欢他看花而不揪花的行为,使其揪花草的行为被矫正。 

2016-04-15 13:26

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闵宇涵 主治医师 三甲

提问

孤独症治疗 在父母(或者照看人)与孩子之间,专家与孩子之间,专家与家长之间建立积极的联系是早期干预的基本目标。在大量的文献中已提到儿童及照看人之间的依恋关系的形成,对于孩子日后发展的重要性。所以家长是早期干预的主力军。自闭儿的早期干预场所除了专业康复机构以外,更多的是在社区康复。社区是自闭症早期干预的主战场。
  不管自闭症是否真的能够治好,父母都应该努力让自己的孩子具备生存的能力,对他们进行康复训练,让他们学会融入这个社会,说不定有一天奇迹会出现呢。只管去做,天终不负有心人。

2016-04-15 13:26

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程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

孤独症治疗 每一天,我们都在向这样的窃贼挑战。每一天,全球都会出现新的治疗方法。许多患儿目前采用药物治疗,用抗惊厥药或利他林等平衡过度兴奋,低剂量的抗抑郁药可以减少患儿刻板机械的重复动作,治疗精神病药物可以减轻狂躁和攻击性。但是,药物并不能帮助他们说话。一种相对得到大家公认的方法是重复的语言教育,玩游戏和专门练习去发展孩子的语言和社交能力。据一项调查结果显示在中国有超过164万自闭症儿童。随着自闭症儿童的增加,人们对自闭症也越来越关注了,但是“自闭症能治好吗?”这个问题却刺痛着千万人的心。因为,自闭症在医学界目前仍然是个迷,目前上没有一例能治愈的案例。

2016-04-15 13:26

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邓士林 主治医师 三甲

提问

孤独症治疗 自闭症最早被定义为精神疾病,被划分到精神分裂疾病中,而随着研究的深入,很多人把自闭症的成因归结于“冰箱母亲”。这里所说的冰箱母亲,指的是那些终日忙于工作,孩子的成长不关心的家长,人们认为孩子之所以得孤独症,是因为没有良好的生活环境而产生的心理扭曲。但这种说法很快就被人驳斥倒了。一位生物学家经过分析发现,儿童自闭症属于一种先天性的疾病,及自闭症儿童在出生时,就已经带有自闭症的患病因素,只不过这种病症,会在患者2岁左右时,才有明显的症状。

2016-04-15 13:26

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疾病百科

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孤独症

儿童孤独症过去称为婴儿孤独症(infantileautism)、儿童自闭症,与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关,属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴,称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。其患病率据西方报道约为儿童的4~10/万。我国过去报道极少,近年逐渐增加。男孩多见(男∶女约为5∶1)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率,但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病,例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。孤独症最早的发病率报道为2-4/万。流行病学研究显示男孩明显多于女该,男:女的为4:1.我国尚无流行病学调查。

  • 症状起因:Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后,也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成,经过数十年的广泛研究,现在已经证实孤独症与父母亲教养方式无关,而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病因仍不明了,有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究,越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用,成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等,综合有关研究,目前认为孤独症由于外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。一.遗传因素1991年Foltein和Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%,双卵双生子同病率为10%。流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%,远高于一般群体,存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人,但也可以发现存在类似的认知功能缺陷,例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等,这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病,因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常,来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关,其中15号染色体长臂部位,被认为与阅读障碍有关,而阅读障碍也是孤独症的表现之一,因而受到重视。采用分子生物学技术,也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因(CandidateGene),例如Serotonintranportergene和c-Harvey-raoncogene。需要指出的是,有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为,孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病,多基因遗传可能性较大。二.感染和免疫因素一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用,在感染方面,先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为可能与孤独症发病有关,双生子研究发现,孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子,而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高,T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别,提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一,在孤独症病因学中的意义尚不明了。

  • 可能疾病:退休丈夫综合征  自闭症  小儿脆性X染色体  童年情绪障碍  儿童自闭症  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:心理

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