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间接胆红素偏高的原因
补充说明：间接胆红素偏高的原因
a******W 2016-04-17 12:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
间接胆红素偏高可能与肝细胞损伤、溶血性贫血、胆汁淤积性黄疸、肝硬化、肝炎病毒感染等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到损伤时，会导致间接胆红素不能正常转化成直接胆红素，从而引起其浓度升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.溶血性贫血
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短而被大量破坏，间接胆红素产生增多，超过了肝脏摄取和结合胆红素的能力，进而使血液中的间接胆红素偏高。对于溶血性贫血，可遵医嘱服用叶酸、维生素B12等造血原料进行治疗。
3.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外，致使胆红素逆流入血，间接胆红素水平增高。针对胆汁淤积性黄疸，可以考虑应用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物来改善病情。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，间接胆红素不能及时转化为直接胆红素，从而出现间接胆红素偏高的现象。此时需要积极控制原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化需抗病毒治疗。同时配合护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后会引起肝细胞炎症和坏死，间接胆红素合成增加并释放入血，导致血液中间接胆红素水平升高。针对肝炎病毒感染，患者可以在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-02-13 20:56
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素高是什么原因；1、乙肝患者红细胞破坏过多，产生间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，导致间接总胆红素高，可以发生溶血性黄疸。2、当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的总胆红素高，这时就发生了肝细胞性黄疸，这种病症表明乙肝病毒已经严重威胁到了人体的身体健康，一定要及时的治疗。3、肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄出现总胆红素高，就会发生阻塞性黄疸。
2016-04-17 11:59
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肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查，应结合病史和症状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。
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