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颈肩痛的治疗方法有什么？
补充说明：颈肩痛的治疗方法有什么？
2021-05-24 17:56
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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗，关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。
提问
颈肩痛的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗等，需要根据引起的原因对症治疗。
1、一般治疗
颈肩痛可能是不良的生活习惯造成的，比如长期伏案工作、低头等，容易导致颈肩部位的肌肉处于紧张的状态，从而伴随着疼痛的症状。如果疼痛的症状比较轻微，一般不需要进行特殊的治疗，可以通过多休息的方式进行缓解，同时还要保持充足的睡眠时间，避免熬夜。
2、药物治疗
如果是颈椎病造成的，可以在医生的指导下服用非甾体类的抗炎药以及营养神经的药物进行治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺分散片等。
3、物理治疗
如果症状比较严重，也可以通过按摩、热敷的方式进行改善，能够促进局部的血液循环，缓解不适的症状。同时，还可以通过牵引治疗的方式进行改善。
4、运动疗法
也可以通过运动疗法的方式进行缓解，比如打羽毛球、练习瑜伽、游泳等，从而促进局部的血液循环，也可以达到缓解疼痛的目的。
5、手术治疗
如果是肩袖损伤造成的，可以通过关节镜手术的方式进行治疗，术后可以遵医嘱配合使用舒筋活血片、大活络胶囊等药物进行辅助治疗。
在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以多吃钙元素含量偏高的食物，从而为身体补充所需要的营养。
2022-08-26 20:41
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室：骨科、外伤、中医
