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强直性脊柱炎怎么做HLA-B27检查
补充说明：强直性脊柱炎怎么做HLA-B27检查
a******W 2016-05-27 10:20
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精选回答(2)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎HLA-B27检查，主要是检查患者体内是否存在HLA-B27基因。
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。HLA-B27基因是强直性脊柱炎的致病基因，如果患者检查出该基因，则说明患者患有强直性脊柱炎的概率比较高。强直性脊柱炎患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者出现上述症状，建议及时前往医院就诊治疗。患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状。
另外，患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者可以适当运动，如散步、打太极拳等，有助于提高抵抗力。
2019-09-13 11:27
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，HLA-B27是人体白细胞抗原，属于HLA-B位点之一。一些病与HLA抗原相关，因此，分析HLA抗原表达情况不仅有助于了解发病机理，对于疾病的诊断、预防和预后判断都有重要意。HLA-B27就像人的血型一样，它是一旦查出是阳性的，就终生携带，不会随治疗转阴。HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项，如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵，且症状呈间歇式，并同时有疲惫、乏力等症状，才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。
2019-03-27 14:53
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医生回答(3)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤：第一，判断腰背痛症状有没有炎性的特点；第二，抽血查HLA-B27基因是否阳性；第三，作影像学方面的检查，也就是拍片；第四，结合实验室的检查，如血沉、C反应蛋白等
2019-06-16 14:43
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李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎怎么做HLA-B27检查。除了遗传因素外，强直性脊柱炎的发病还与感染和环境因素有关。因此，HLA-B27阳性人群也不用太过紧张，但应注意积极预防：首先在平时生活中要适当的锻炼身体，增加户外运动，注意保暖，尤其是腰背部，注意饮食结构，控制烟酒，预防呼吸道、消化道和生殖道感染，防止外伤;其次要克制思想麻痹，如果发现有关节疼痛、晨僵等早期症状要及时就医，尽快治疗。
HLA-B27除了与强直性脊柱炎相关外还与Reiter综合症(阳性率70%-90%)、银屑病性关节炎(阳性率50%-60%)、急性前葡萄膜炎(40%-50%)和溃疡性结肠炎伴关节病(5%-10%)等许多严重危害人类健康的脊柱性关节病相关。HLA-B27抗原可以由父母遗传给子女，所以HLA-B27阳性人群的亲属也应提高警惕，可以去医院做HLA-B27筛查，听取医生意见，做好积极预防和自我保健。
目前可以采用流式细胞仪检测HLA-B27抗原，此方法简单、快速、准确，是目前临床普遍使用的一种检测手段。
2016-05-27 10:19
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎怎么做HLA-B27检查。B27是HLA-Ⅰ类分子基因中B位点上的一个等位基因，该基因与多种疾病有相关性。特别是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种多发于青壮年男性(男女比例约3∶1)并以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的自身免疫性疾病，临床表现以腰部疼痛、僵直不适为最常见症状。其主要临床表现为腰骶部疼痛、晨僵，静止、休息时症状加重，活动后缓解，夜间腰痛甚至影响睡眠，病情呈自发缓解和加重交替出现，典型X线表现为骶髂关节明显破坏，脊柱呈“竹节样”变化。强直性脊柱炎患者中90%以上的患者HLA-B27检测呈阳性，而普通人群的阳性率只有5 ~ 10%。HLA-B27检测结果阳性并不能确诊你得了强直性脊柱炎。HLA-B27阳性的人群中也只有20%的人患强直性脊柱炎。尽管HLA-B27阳性并不是确诊强直性脊柱炎的指标，但当临床症状、体征和X线高度怀疑时，将对临床诊断提供关键支持依据。并为临床上症状相似的疾病提供诊断和鉴别诊断依据。
2016-05-27 10:18
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢拉定胶囊(泛捷复)
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
