发病时间：不清楚
尿蛋白高怎么办
补充说明：尿蛋白高怎么办
a******W 2016-05-27 10:28
我要咨询
精选回答(1)
韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
尿蛋白高可能是生理性因素引起的，也可能是急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、生理性因素
如果在进行尿常规检查时，尿液中的蛋白质含量比较高，可能是由于生理性因素引起的，例如过量食用高蛋白的食物、过量饮酒等，可能会导致尿蛋白一过性升高，一般没有其他异常表现，通常不需要特殊处理，要注意调整饮食，避免过量食用高蛋白的食物，并且要注意多饮水。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎可能是由于感染因素、全身性疾病等因素导致，由于肾小球受到炎症的刺激，导致肾小球滤过功能受损，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用青霉素V钾片、头孢克肟片等药物治疗。如果是由于肾病综合征引起，可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与尿路梗阻、尿道的畸形等因素有关，由于炎症刺激，导致肾小球滤过功能受损，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。如果是由于肾结石引起，可以遵医嘱服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物治疗。必要时可以通过体外冲击波碎石术治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，可能与环境因素、遗传因素等原因有关，由于肾小球受到损伤，导致肾小球滤过功能下降，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物治疗。另外，患者还可以通过肾移植手术治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病是由于长期血压控制不佳，导致肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩所致。由于肾小球滤过功能下降，导致蛋白尿增多，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物治疗。另外，患者还可以通过透析治疗，清除血液中的有害物质。
建议患者及时到医院就诊，明确病因后进行治疗。
2018-10-14 13:37
举报相关问题
医生回答(6)
廖海林 主治医师 三甲
提问
尿蛋白高可以通过饮食疗法、肾炎康复片、黄葵胶囊、糖皮质激素、环磷酰胺等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入量，每日约0.8克/公斤体重，并优化为优质蛋白如乳制品、瘦肉；通过调整日常膳食结构来实现。高蛋白饮食会增加肾脏负担，进一步加重尿蛋白水平；此举旨在减轻肾脏工作压力，缓解病情进展。
2.肾炎康复片
患者需要遵医嘱服用肾炎康复片，通常每次3~4片，每日3次。此药物具有益气养阴、补肾健脾、活血化瘀的功效，对于改善慢性肾炎有一定作用。
3.黄葵胶囊
患者可按医嘱口服黄葵胶囊，一般一次一粒，一日三次。本品能降低肾小球内炎症反应和纤维化程度，从而减少尿液中的蛋白质含量。
4.糖皮质激素
遵循医生指导，按时服用或其他处方中所含的糖皮质激素类药物。这类药物能够抑制免疫系统异常活动，对某些原因造成的暂时性蛋白尿有治疗效果。
5.环磷酰胺
在医师指导下使用环磷酰胺，剂量和疗程需个体化制定。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可用于治疗多种自身免疫性疾病导致的尿蛋白增高。
除上述措施外，建议定期监测血压及肾功能指标，以便及时发现并处理可能的并发症。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于减少肾脏负担，维护身体健康。
2024-03-20 10:03
举报
莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
尿蛋白高怎么办尿里有蛋白是肾小球炎的症状本病多发生在链球菌感染之后，大部分病例2～3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染，肾小球肾炎多出现以下症状：水肿、蛋白尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症但并不是所有肾小球肾炎病人都有的表现。“三焦辨治疗法”，运用中医治疗肾病效果显著。是通过调节全身免疫功能，修复肾脏受损肾单位，将药物有效成分通过穴位渗透扩散到患者肾脏，以疏通肾脏，激活肾脏功能，达到治疗肾病的目的。患者可以多些水果西瓜、甜瓜、梨、桑葚、草莓(糖尿病患者不宜食用)另外，肾脏功能不好的人建议最好不要吃杨桃，除此之外，肾脏病患者最好也不吃含钾高的水果，如葡萄和橙子等。
2017-03-22 11:27
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿蛋白高可以通过饮食疗法、肾炎康复片、黄葵胶囊、糖皮质激素、环磷酰胺等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入量，每日约0.8克/公斤体重，并优化为优质蛋白如乳制品、瘦肉；通过调整日常膳食结构来实现。高蛋白饮食会增加肾脏负担，进一步加重尿蛋白水平；此举旨在减轻肾脏工作压力，缓解病情进展。
2.肾炎康复片
患者需要遵医嘱服用肾炎康复片，通常每次3~4片，每日3次。此药物具有益气养阴、补肾健脾、活血化瘀的功效，对于改善慢性肾炎有一定作用。
3.黄葵胶囊
患者可按医嘱口服黄葵胶囊，一般一次一粒，一日三次。本品能降低肾小球内炎症反应和纤维化程度，从而减少尿液中的蛋白质含量。
4.糖皮质激素
遵循医生指导，按时服用或其他处方中所含的糖皮质激素类药物。这类药物能够抑制免疫系统异常活动，对某些原因造成的暂时性蛋白尿有治疗效果。
5.环磷酰胺
在医师指导下使用环磷酰胺，剂量和疗程需个体化制定。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可用于治疗多种自身免疫性疾病导致的尿蛋白增高。
除上述措施外，建议定期监测血压及肾功能指标，以便及时发现并处理可能的并发症。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于减少肾脏负担，维护身体健康。
2016-05-27 10:26
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
2016-05-27 10:26
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
尿蛋白高怎么办？尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为ㄑ0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白?150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。
2016-05-27 10:26
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
由于肾脏对血液中的一些营养物质有过滤和重吸收能力，所以一般情况下，正常人的尿液的蛋白质等物质的含量是极低的。专家提醒，倘若长期尿蛋白含量过高，就有可能是肾脏发生病变，功能受到影响。尿蛋白偏高是肾病综合症主要表现之一，那么，出现这种情况如何治疗好?下面专家啊来为患者具体分析。
2016-05-27 10:26
举报向医生提问
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
