发病时间：不清楚
治疗输卵管壶腹部积水
补充说明：治疗输卵管壶腹部积水
a******W 2016-05-27 11:33
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治疗输卵管壶腹部积水可以考虑腹腔镜手术、中药调理、输卵管通液术、输卵管造影术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入镜头和器械进入盆腔，直视下清除积液并修复受损组织。此方法可直接观察并处理输卵管壶腹部积水，减少对周围组织的损伤，促进自然受孕。
2.中药调理
患者可在医生指导下服用活血化瘀、清热解毒类药物如丹栀逍遥散、桂枝茯苓丸等改善病情。这些方剂能够有效缓解因湿邪侵袭引起的上述不适，并且具有一定的抗炎作用。
3.输卵管通液术
输卵管通液术是在X线电视监视下，使用特制通液管经阴道、宫颈进入宫腔，再到达输卵管开口处，注入生理盐水或抗生素溶液，以评估输卵管通畅度的一种技术。该操作有助于评估输卵管是否阻塞及位置异常，并可同时起到轻微疏通作用；适用于轻度至中度堵塞情况。
4.输卵管造影术
输卵管造影术通常在放射科门诊完成，采用碘油或气体作为对比剂，在X射线下显示输卵管形态。该检查能清晰显示输卵管是否通畅以及阻塞部位，对于诊断输卵管问题至关重要。但须注意术后可能出现过敏反应或其他并发症。
在治疗输卵管壶腹部积水的过程中，应避免过度劳累，以免影响身体恢复。日常生活中还要保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤，尽量选择宽松舒适的衣物，以免局部受到摩擦而加重不适感。
2024-03-02 03:03
举报相关问题
医生回答(4)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗输卵管壶腹部积水对你这样的情况最佳的治疗方案为电子腹腔镜手术治疗为最佳.不孕的病有150多种，输卵管有积水是引起不孕的病症之一，手术解决积水同时查看盆腹腔是否有粘连，另外伞端若拾卵功能不好，还需要做再造口术，希望你做一个系统的检查确诊，如果不避孕半年-1年，仍然不孕应该检查，禁欲3-5天，查精液常规.月经3-5天用电化学发光法查内分泌；月经干净3-5天做阴道镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道4维彩超.一般就可以确诊，如果还是找不到原因，需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检
2016-05-27 11:31
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗输卵管壶腹部积水可以考虑腹腔镜手术、中药调理、输卵管通液术、输卵管造影术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入镜头和器械进入盆腔，直视下清除积液并修复受损组织。此方法可直接观察并处理输卵管壶腹部积水，减少对周围组织的损伤，促进自然受孕。
2.中药调理
患者可在医生指导下服用活血化瘀、清热解毒类药物如丹栀逍遥散、桂枝茯苓丸等改善病情。这些方剂能够有效缓解因湿邪侵袭引起的上述不适，并且具有一定的抗炎作用。
3.输卵管通液术
输卵管通液术是在X线电视监视下，使用特制通液管经阴道、宫颈进入宫腔，再到达输卵管开口处，注入生理盐水或抗生素溶液，以评估输卵管通畅度的一种技术。该操作有助于评估输卵管是否阻塞及位置异常，并可同时起到轻微疏通作用；适用于轻度至中度堵塞情况。
4.输卵管造影术
输卵管造影术通常在放射科门诊完成，采用碘油或气体作为对比剂，在X射线下显示输卵管形态。该检查能清晰显示输卵管是否通畅以及阻塞部位，对于诊断输卵管问题至关重要。但须注意术后可能出现过敏反应或其他并发症。
在治疗输卵管壶腹部积水的过程中，应避免过度劳累，以免影响身体恢复。日常生活中还要保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤，尽量选择宽松舒适的衣物，以免局部受到摩擦而加重不适感。
2016-05-27 11:31
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗输卵管壶腹部积水你好，输卵管积液多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注重经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。所以确诊再对症下药。
2016-05-27 11:31
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗输卵管壶腹部积水您好，输卵管积液是由于细菌毒力，较低的细菌上行感染，使管腔渗透物逐渐稽留于输卵管腔内形成的，有的也是慢性输卵管积脓，脓性物被吸收后残留液体形成输卵管积液。影响着输卵管的正常功能，使精子与卵子不能相遇结合，到专业正规的医院进行检查，明确病因，对症治疗。
2016-05-27 11:31
举报向医生提问
腹水系指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内约有50ml液，对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现。产生腹水的原因很多，较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病，营养障 ，恶性肿瘤、结缔组织病等。以往诊断腹水主要依靠腹部叩诊，出现移动性浊音即可诊断为腹水。小量腹水(500ml以内)只能在肘膝位时叩诊脐部才能出现浊音，诊断较为困难，中等量腹水可有明显的移动性浊音，大量的腹水有腹型的改变及波动感，一般诊断不难。目前对小量腹水的诊断可借助B型超声等辅助检查来确诊，腹水的诊断很少有漏诊者。对腹水性质的诊断除根据腹水的外观来判断外，主要依靠化验室检查。
症状起因：一、病因分类 （一）心血管疾病 1、慢性充血性右心衰竭 2、心包炎：如渗出性心包炎、慢性缩窄性心包炎。 3、瘦型克山病 （二）肝脏疾病 1、病毒性肝炎 2、肝硬化 3、肝脏肿瘤 4、肝脏血管疾病 （1）肝静脉阻塞综合征。 （2）门静脉血栓形成。 （3）下腔静脉阻塞综合征。 （三）腹膜疾病 1、腹膜炎 如渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、播散性红斑狼疮性腹炎、胆固醇性腹膜炎、肉芽肿性腹炎、糖衣肝。 2、腹膜肿瘤 腹膜的转移瘤、腹膜间皮瘤。 （四）肾脏疾病 1、慢性肾炎肾病型 2、肾病综合征 （五）营养障碍性腹水 低蛋白血症。 （六）其他原因 1、乳糜性腹水 2、甲状腺功能减退 3、梅格斯（Meigs）综合征 二、机 理 a、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致。钠水潴留的基本机理是球一管失平衡而导致的肾排钠和排水减少。这种钠水潴留有原发和继发两大类。 （一）原发性肾脏排钠、排水量减少 肾脏原发疾病使肾小球滤过量下降，而肾小管的重吸收不减少，使肾排钠，排水减少。导致钠水储留 （二）继发性肾脏排钠、排水量减少 1、肾小球滤过钠水减少：任何原因使有效循环血量减少时可使肾血流量减少，肾小球滤过率下降。 2、肾小管重吸收销增多：①近曲小管重吸收钠水增多，当有效循环血量减少时利钠素的分泌减少；肾内物理因素的作用，即肾小球滤过分数估(filtration fraction，FF）的增加。滤过分数=肾小球滤过率／肾血浆流量。当循环血量减少时，肾小球的滤过率不如肾血浆流量下降明显，因此肾小球的滤过分数增加。此时由于无蛋白滤液相对增多，流人肾小管周围毛细血管的血液中，血浆蛋白的浓度也就相对增高，而管周毛细血管的流体静压则下降，这两个因素都促进近曲小管对钠水的重吸收。②远曲小管和集合管重吸收销水增加，由于有效血循环量下降，引起醛固酮的增加、抗利尿素增加致钠水潴留。 b、血管内外液体交换失衡导致组织间液增多 组织间液生成和回收的平衡，受血管内外诸因素的调控。这些因素之一的失常或两个以上同时或先后失常，就可使血管内外液体交换失衡。引起组织间液生成过多或回收过少，或两者兼有，其结果都可导致组织间液过多的积聚而形成腹水，这些调控因素有： (一)毛细血管有效流体静压增高 （二）有效胶体渗透压下降 有效胶体渗透压下降的原因有：①血浆蛋白浓度下降，②微血管壁的通透性增加，血浆蛋白外渗，③组织间液中蛋白积聚。 （三）淋巴液回流受阻以及以上诸多因素使多出的液体积聚于组织间隙便形成水肿 这些液体游离至腹腔便形成腹水。不同的疾病腹水形成的基本因素相同，在发生机理上可略有不同。 1、心肾性腹水的形成机理 参见第二章 2、肝硬化腹水 形成的机理较为复杂。腹水形成的主要因素有门静脉高压引起的循环动力学改变。淋巴循环障碍、低蛋白血症、继发性的肾功能障碍以及醛固酮和抗利尿激素的增加。目前有三种学说可用来解释腹水发生机理。即充盈不足学说、泛溢学说及周围动脉扩张学说。 （1）充盈不足学说：认为肝血液流出道受阻，门脉及肝窦压增高，导致的门脉系及其引流的脏器血管床淤血。液体静压增加，加上低蛋白血症所致的胶体渗透压降低。维系门脉系。肝内毛细血管液体交换平衡的Starillg力严重失衡，液体从肝窦漏人Disse间隙形成淋巴液。肝淋巴液从肝表面淋巴管及肠浆膜面漏出即形成腹水，腹水形成以后有效血容量减少，醛固酮增加，抗利尿素增加，致钠水储留。腹水形成在先，门脉高压、低蛋白血症、淋巴回流量增加为腹水形成的始动因素。水、钠储留在后，是维持腹水持续发展的因素。 （2）泛溢学说：1969年Lieberman等发现，不论有无腹水，肝硬化患者血容量都高于非肝硬化者。该学说认为肝硬化腹水形成之前就已有钠、水储留，血容量扩张。淋巴液流量增加，“泛溢”于腹腔内。钠水储留是腹水形成的始动因素。导致钠水储留的始动因素为肝肾反射。随肝硬化形成，肝内压升高，肝内低压力感受器激活肾交感传出神经后，通过直接促进肾小管对销的重吸收，增加肾素活性以及降低肾血流量。肾小球滤过率等途径使肾对销排泄障碍，结果导致销摊留。 （3）周围动脉扩张学说：1988年 Shrier等首先提出这一学说，认为肝硬化腹水形成前，首先有周围动脉扩张，有效循环血量相对减少，激活缩血管物质、钠水储留系统和交感神经，RAAS、血管加压素（AVP），使肾血管收缩、水钠满留，最终形成腹水。周围动脉扩张是肝硬化钠水储留的始动因素，引起周围动脉扩张的因素在肝硬化腹水的形成中起中心作用。导致动脉扩张的因素有：①扩血管物质（一氧化氮、胰高血糖素、前列腺素r一氨基酪酸（GABA）血管活性肽、胆酸、内毒素及组胺等）增加。②血管对内源性缩血管物质（去甲肾上腺素、血管紧张素11等）的敏感性减低。 3、腹膜疾病引起的腹水 是由于腹膜的炎性渗出及恶性肿瘤的浸润所致。乳糜性腹水是由于胸导管阻塞所致，多见于丝虫病。
常见检查：
就诊科室：内科
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
相关医院
